【戒烟医说】选礼物，这个东西可千万不能送！

假期里大家走亲访友，人们会把美好的祝福送给长辈、亲友，礼物自然必不可少，而在我国，送烟、敬烟的习俗尤其为甚。机场免税店卷烟柜台前往往人头攒动，捎条烟回国是很多人馈赠亲友的选择。但当选择把烟当做礼品送人时，当见面时情不自禁地敬上一支烟时，应当意识到送去的不只是自以为的情义，实际上还有对健康的危害。

烟草燃烧后会产生7000余种化学物质，其中很多成分对人体各器官都会造成危害，目前已经有明确证据证明与吸烟相关的疾病（如上图所示）。

今天就以烟草中的尼古丁为例来说明烟草的危害，因为尼古丁就是使烟民对烟“欲罢不能”的主要原因。

吸烟后尼古丁进入口腔，大约8秒即可到达脑部，当尼古丁与大脑中的某些特定部位（乙酰胆碱α4β2受体）结合，会激活大脑的“奖赏中心”，释放大量的多巴胺，使烟民有开心、兴奋等正向情绪。但尼古丁代谢速度非常快，尼古丁浓度的降低会造成多巴胺释放量减少，使烟民产生烦躁、焦虑等所谓戒断症状，渴求再次吸烟以获得尼古丁来避免产生负面情绪，这就是尼古丁成瘾的本质。除了明确的成瘾作用外，尼古丁还会造成心率加快、血粘度增加和血管内皮细胞受损等，从而导致或加重心脑血管疾病。单尼古丁就可以产生这么多危害，更不用说烟草中还有高达69种的致癌物质会导致人体细胞DNA发生突变，这些突变积累到一定程度就会发生肿瘤。

送烟同时也是增加了收礼者身边的亲友“二手烟”以及“三手烟”的威胁，三手烟的可怕在于其附着在衣服、窗帘和家具表面，并不能随着开窗换气而烟消云散，因此就算没有直接接触正在吸烟的烟民也会受到烟草的危害，可谓是防不胜防的隐形杀手!

假期亲朋相聚本是增进感情的温馨时刻，烟草作为健康大敌显得格格不入。除了不送烟、不递烟之外，更重要的是戒烟！一方面，自己戒烟不仅给自身带来诸多好处，还可以让身边亲友免受二手烟、三手烟之苦；另一方面，劝吸烟的亲友戒烟才是对亲友最大的关爱！

由于前面所提的尼古丁成瘾的存在，戒烟并不是一件容易的事情，长期吸烟使得烟民处在一个恶性循环里头，单纯凭借毅力戒烟不仅成功率低(3%-5%)，想戒除烟瘾最安全有效的方法，就是寻求戒烟门诊医生的协助！

在戒烟门诊，医生会根据烟民的烟瘾程度和个人情况推荐合适的戒烟药物和进行个体化的干预手段，戒烟药物能一定程度减轻戒烟后的戒断反应，使得戒烟的过程中不会太难受，降低戒烟的难度；个体化的干预则是会针对烟民的个人习惯、所处环境等来进行行为和心理干预，使烟民能逐渐改掉买烟、拿烟、点烟和吸烟的习惯。

此外，门诊就诊后还会通过微信群的方式进行随访，除了让烟民在戒烟的过程中随时可以得到医生的指导和帮助，还能通过和其他烟民互相交流分享经验来找寻合适自己的戒烟方法。

复旦大学附属中山医院戒烟门诊信息

地 址：上海市徐汇区枫林路180号

门诊时间：周四下午1:30 ~4:00，门诊3楼呼吸科（西院区20号楼）

挂号电话：95169（电话预约挂号）

（复旦大学附属中山医院 王晓丹、张捷青）