复习 | 你想过自己为什么天生就会过敏吗？

导言

你们都知道，我有个亲弟弟……

他爱过敏，而且过敏得很有技巧。每次都起一脸大包，又是流眼泪又是淌鼻涕，特别凄婉动人。尤其是每年回老家上坟的时候，这些症状搞得我父亲总表扬他重感情，批评我话不投机半句多……

简直胡扯，弟弟出生的时候奶奶早就去世了，哪儿来的感情嘛！

为了反驳父亲，我学习了「过敏反应」这个概念，才发现原来弟弟那是荨麻疹，一脸大包叫风团。而引起他过敏的东西是奶奶坟头那些叫不上名字的植物，难怪他一去就鼻涕一把泪一把，套路深得很。只要一回来，他就没事儿了。冬天去上坟也没事儿，因为那些植物都冻死了……

可见，过敏这事儿还挺玄乎，玄就玄在它普遍存在，却说不清道不明。

就像女神拒绝备胎时说的那句话：我过敏了，明天不去了。

你到最后也没搞清楚人家到底是对什么过敏，直到看见她和男友逛商场，才知道她对你过敏。

所以，当你难受到睡不着的时候，想过自己为什么天生就会过敏吗？

好了（同情甩~），今天来讲讲关于过敏的话题。

过敏指的是已经产生免疫的身体再次遇到相同物质的刺激时所发生的一系列反应。

这些反应就是我们身体上所表现出来的那些症状，它们的发生过程以及发生特点都有着非常明显的特异性，也就是说，每个人都不太一样。一旦发生过，下次看到同样的症状，就知道是过敏了，因为换汤不换药嘛。哦，不对，连汤都不换。

一般来讲，这些症状来得迅猛，摧枯拉朽，消失的时候也就是分分钟的事儿更关键的是，这事儿可能还会遗传，一不小心，又涉及了宿命。

简单来讲，能引起过敏的物质就叫做过敏原。

可怕的是，常见的过敏原大概有2000种~3000种，有医学文献记载的大概有20000种左右。

这些小东西可以通过各种各样的方式让身体发生反应，常见的方式有吸进去、吃进去、打进去，更有甚者，接触也能过敏。考虑到很多人都有过过敏的状况，也或多或少了解自己的过敏原，但是本着猎奇的心理，我们还是要看看常见的过敏原。

1. 吸入式过敏原

凡是能吸进去的都算，一般看不见，也摸不着，比如花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟的烟雾等。

2. 食入式过敏原

这一类比较常见，也是姑娘们减肥的常用理由，比如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、抗菌素、消炎药、各种调味品以及蔬菜、水果等。

3. 接触式过敏原

这个就比较猛了，防不胜防，苦不堪言，比如冷空气、热空气、不冷不热的空气、紫外线、辐射、人民币、硬币、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属、首饰、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。（对空气过敏，简直难以想象生活得有多艰难！）

4. 注射式过敏原

这种情况一般在医院里才会发生，比如青霉素、链霉素、磺胺类、造影剂、血清等。

5. 自身组织抗原

还有一些虚幻但能引起身体过敏反应的「暗物质」，比如精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、创伤、烧伤等，可以自身产生抗原，然后引起自己过敏。

注意，女神真的有可能对某些男性过敏，要么是他身上的气味，要么是他身上的皮屑，以及一些引起身体过敏的「暗物质」。如果想搞清楚，可以尝试找找自己的过敏原。假如自己搞不定，还可以去医院检查，检查这个项目的科室叫——变态反应科。

为了弄明白弟弟到底是如何一脸大包痛哭流涕的，我们来严肃地讨论一下过敏的过程。

第一步：致敏

过敏原进入身体后，身体发生免疫应答，产生大量抗体，这些抗体会跟体内的哼哈二将相结合。这两员大将主要存在于皮肤黏膜、消化道和呼吸道黏膜以及外周血液当中，一旦结合，就完蛋了。

它们处于亢奋状态，进而导致毛细血管扩张、血管壁通透性增加（一脸大包）、腺体分泌增加（痛哭流涕）等。若能脱离过敏原，这些症状就会消失。

第二步：激发

只要有过一次经验，身体就能记住那个引起过敏的小东西。之后基本上见一次打一次，再见一次再打一次……每打一次，都会召集更多的大将前来参战，像什么前列腺素、白展堂，不对，白三烯都会来参加，浩浩荡荡，像瀑布一样倾泻而下，接着又会出现全身过敏反应。

这样的情况，有时持续的时间就比较长了，毕竟战场广泛，战线绵长……

1. 皮肤病

• 荨麻疹：主要表现为迅速出现各种大包，而且还特别痒。一开始不太痒，所以你可能没当回事儿，等挠了一会儿才发现整个人已经胖嘟嘟了。

• 接触性皮炎：简单来讲，就是选择了不合适的卫生巾，然后出现一片卫生巾形状的红肿，会有瘙痒。

• 湿疹：这就是过敏发作，导致皮肤出现丘疹、水泡、破溃、糜烂、渗出、结痂……整个场面泥泞不堪，而且很痒。

2. 呼吸道疾病

• 过敏性鼻炎：主要表现为夏天也得戴口罩，喷嚏不断、鼻涕不停、鼻痒难耐、鼻塞难眠。

• 过敏性哮喘：这种情况一般有过敏性疾病家族史，小时候就会发生，通常表现为咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。

3. 消化道疾病

• 过敏性肠炎：这多半跟吃了过敏性食物相关，表现为严重腹泻。一般大便不成型或者稀水样便。

当然，还有更加凶险的过敏性疾病，比如过敏性休克。这就不是简单科普能解决的问题了，一旦出现这种情况，还是尽快去医院吧！

说起治疗，首先应该明确：对于过敏的治疗，用药需非常谨慎，因为搞不好就可能加重过敏反应，这无疑是雪上加霜。

世界卫生组织在关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出：免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法。

这是第一步要做的——脱离过敏原。

如果脱离过敏原后症状还没缓解，就要利用药物把身体内过敏反应中那些参战的大将都拦回去，别让它们再添乱了。只要它们不再跟着出来蹦跶，过敏反应很快就会消除。相关的药物有不少，基本原理都差不多。

多说一句，对于中药抗过敏我持保留态度。建议各位最好先搞清楚过敏发生的原因和治疗原理，然后再考虑用药。否则万一过敏加重，有可能会危及生命。

好了（手扶刘海，摘眼镜……），今天就讲到这里。

完

马上就要过年了，很多企业都在风风火火地办年会，可在医疗圈子里该干啥还干啥，扎针输液领药跑断腿，抽血穿刺配药忙乱神……

其实，职业都是自己选择的，选之前大概也都知道是有多辛苦。之所以硬着头皮继续工作，主要是因为坚信将来会更好，不然的话，早就离开了。

坦率讲，「趋利避害」是人之常情，愿意继续在临床上工作就别抱怨了，踏踏实实干；不愿意在临床上工作也别抱怨了，踏踏实实准备跳槽。谁都不拦着，条条大路都是有通往成功的可能……混不好，你就别回来了。

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责任编辑：禾小乐

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