“暖宝宝” 成为手术助手 4000米高原上演“生死速递”

#四川名医原创#今年的冬天，小编一直听周边的人抱怨说，“咋个这么冻手冻脚哦，冬天简直不好过哦。”

我们身在相对还算温暖的成都平原，可是，你知道吗，在高原地区做手术，“暖宝宝”确实是个不可缺少的“神器”。

因为有了它可以帮助医生在室温仅有2℃的手术室内实现仁心大爱！

在海拔4000米的色达县人民医院，即使开着取暖器，手术室的室温也只有2℃！医护人员除了烧热水洗手、消毒、穿手术衣外，在这里做手术，必不可少的法宝就是——暖宝宝。16日，成都市第五人民医院精准扶贫色达县医院医疗队完成了首台外科手术，在暖宝宝的“帮助”下，他们为一名5岁的藏族小男孩儿成功实施阑尾切除手术。

贴上暖宝宝准备手术

腹痛6天赶100多公里路求医 超声医生“凭经验”诊断

16日，是成都市第五人民医院精准扶贫医疗队在色达县人民医院正式开展工作的第三天。下午4时许，色达县人民医院B超室，一对父母带着一个5岁的小男孩儿，请医生帮忙做腹部超声。成都市第五人民医院精准帮扶医疗队超声科医生佟晓茜，一边请孩子躺下，一边询问孩子的基本情况。

准备手术

原来，孩子已经腹痛6天，期间父母给他抓了些药吃但效果不明显，14日起右下腹疼痛加剧。孩子的家距离医院有100多公里，全家包车从家到医院里来看病。佟晓茜检查了孩子肝胆胰脾没有发现问题，但探头到他右下腹时孩子就疼得厉害，“他不叫出声，但是能感觉到他疼得全身发抖。”

为了确诊病情，佟晓茜先后换了3个探头，但是都看不太清楚，只能模糊看到一些脓液，“根据孩子的病程、检查和经验判断，他很可能是阑尾炎，需要手术治疗。”佟晓茜立刻通知了医疗队普外科医生姚佐懿。

烧水洗手、贴暖宝宝 2度室温下完成手术

在高海拔、寒冷环境下手术，医疗队还是第一次。医疗队虽已到色达十天，但队员们都还有不同程度的高原反应，头痛、拉肚子普遍存在。为了保障手术顺利进行，主刀医生姚佐懿趁术前准备的间隙，先吸氧半小时以缓解头痛；手术室护士李崇科高反导致严重腹泻，但仍然坚持上手术。

由于色达县人民医院手术并不多，虽然手术室内有地暖，但无手术时并未开放。手术团队迅速打开地暖和取暖器，手术室内当时温度只有2℃。

术前洗手是必须的，但是水却是冰的。大家迅速拿来电磁炉和锅，烧热水准备洗手。医疗队成员在色达县医院工作人员的指引下，拿出三个盆子接三盆水，洗三次手以保障卫生。

烧水洗手

由于地暖有一半是坏的，室温上升非常缓慢。但手术时又必须要脱掉毛衣、外套，医疗队成员郑玉莲迅速从住处取来早已准备好的暖宝宝，为上手术的医护人员一一贴上，以保证大家手不僵。

三道洗手

手术正式开始是晚上8时，姚佐懿与传帮带徒弟云登多吉配合，副院长黄春俊亲自上麻醉，李崇科全程指导色达县医院手术护士，佟晓茜也现场观摩手术以求证自己的判断是否正确。姚佐懿说，打开孩子的腹腔就发现，阑尾坏疽、穿孔、脓肿，“这孩子本身已有休克症状并伴全腹膜炎，再晚一点来就会有生命危险了。手术进行了一个小时，非常成功。”

硬件条件跟不上 也要保质保量完成扶贫任务

说起这第一台手术，队员笑着感叹，“累、冷”。因为缺氧，大家感觉手术过程要比在平原手术累得多。

色达县平均海拔4127米，冬季最低气温达-36℃，空气中氧含量不足内地的70%，开水未达到沸点即沸腾，米饭及面条常常不能煮熟。队员们的住处，尽管开着电暖炉室内温度也在零下，无室内卫生间，目前，部分队员高原反应依然很强，头痛、呼吸困难、严寒使队员们晚上只能睡3-5个小时，生活条件异常艰苦，工作环境硬件也差很多。

手术中

尽管如此，医疗队员仍然克服困难，努力起到“传帮带”作用，将自己所学从查房、病历书写、手术等过程中一一教授。一位队员在日记中写道：“在大家的相互关爱下，群策群力，不负医院所托，我们的团队在高寒之地打好了第一仗。在今后的一年里，我们要继续克服困难，把工作做到更好。”

成都商报四川名医记者 李培洋