这种类型的糖尿病，极易被误诊为2型糖尿病，糖友若不知就危险了

案例一：陈先生，现年30岁，体型偏瘦。半年前因患感冒，并发急性肺炎住院。在院期间，出现过“三多一少”症状，后经过检查，诊断为2型糖尿病，并予以口服降糖药物治疗。肺炎治疗痊愈后，遂要求出院。出院后，仍遵医嘱继续服用降糖药。一段时间过后，发现口服降糖药效果比较差，血糖几乎很难降低。尝试过更换降糖药，但仍然没有效果，血糖一直难以降低。后来陈先生又到医院做了一系列糖尿病的检测，最后重新诊断为“1.5型糖尿病”。停用口服降糖药，改胰岛素皮下注射，不久血糖很快得到控制。

案例二：张女士，现年35岁，是公司的骨干。由于工作繁忙，张女士的饮食很不规律。去年单位组织的体检时，她被查出患有2型糖尿病。医生建议她用药物控制血糖。张女士在服用降糖药治疗的初期，血糖控制的一直很不错。大约用药治疗半年后，张女士发现降糖药不好使了，即便加倍服用剂量，仍然控制不住血糖。长期的高血糖状态，导致张女士突然出现了酮症酸中毒的情况。好在送医及时，并没有导致严重后果。后来经过专家诊治，张女士患的原来不是2型糖尿病，而是“1.5型糖尿病”。显然张女士之前使用降糖药，已经不再适合她了，必须改用胰岛素治疗。

我们大部分糖尿病朋友，可能都知道1型糖尿病和2型糖尿病，但对这个1.5型糖尿病，部分糖尿病朋友可能还不是很了解。今天养生君就和大家一起来揭开1.5型糖尿病的庐山真面目。

1.5型糖尿病：介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的一种糖尿病。学名称之为成人迟发性自身免疫性糖尿病。通俗点理解，就是1型糖尿病来的晚了那么一些。普通的1型糖尿病，在年幼的时候，就会发病，医生也较容易诊断。而1.5型糖尿病在25岁以前，胰岛细胞始终会处于一种慢性受损的状态，因为存有大量正常功能的胰岛细胞，所以1.5型糖尿病并不会出现糖尿病症状。

可到了25岁以后，1.5型糖尿病患者因生活不规律或其它某些诱因，就容易导致胰岛细胞加速破坏，最后出现糖尿病症状。正因为1.5型糖尿病患者是在成年时发病，临床症状又与2型糖尿病患者十分相似，所以很多患者容易被误诊为2型糖尿病。据有关资料显示，有99%的1.5型糖尿病患者都被误诊为2型糖尿病。

养生君提过，疾病的治疗首先就要明确诊断。诊断错了，那么治疗方案也就跟着错了。非但起不到治疗疾病的效果，反而有可能会加重疾病。1.5型糖尿病本质上属于1型糖尿病，本身残存的胰岛功能就已经很脆弱。如果被误诊为2型糖尿病，长时间服用刺激胰岛素分泌的药物，则可能会导致残存的胰岛功能，被彻底破坏，造成无法挽回的恶果。

那么，我们应该如何提高警惕，防止误诊的出现？或者说哪些糖尿病患者应考虑自己患有1.5型糖尿病呢？

养生君以为应该注意3点：

①1.5型糖尿病患者消瘦的症状，比2型糖尿病患者更为严重，BMI<21

②1.5型糖尿病患者在服用降糖药初期（约半年时间）有效，此后疗效会越来越差，直至完全无效。

③1.5型糖尿病患者，比2型糖尿病患者的空腹C-肽水平和胰高血糖素水平更低。实验室检查：谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体检测，结果均为阳性。

养生君提醒：

凡是符合上面三项的2型糖尿病患者，均应去正规医院认真检查一遍，并请专业医生诊治，切莫大意！