临床上留置针可以抽血吗?我来为你解答留置针采血的 5 大问题!
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在临床工作中,你有过用留置针抽过血的经历吗?今天花小护带一名实习生问我:“老师,这样抽血,合适吗?空气不会进去吗?会不会影响检验结果?”
那么究竟留置针采血是否符合临床标准吗?今天花小护为大家解答下!
留置针可以抽血吗?1、不可以,因为会有残余凝血块会堵塞针头,而且有药液进入血管会影响检查结果。
2、可以的,一来减少病患的痛苦,二来减少工作量。
留置针采血会影响检验结果吗?有文献报道,与一次性采血针采血相比,通过留置针采血不会提高血液标本的溶血率;采取一定方法后,从封管或输液中的留置针采集的血液标本对红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、空腹血糖、血清钠、血清钾、血清钙、血清氯浓度的检验结果的影响较小,差异无统计学意义(P>0.05)。
然而,检验科约 70% 的检验结果误差与质量差错发生在分析前检验标本的采集与运送阶段,例如血沉、血凝标本凝血、标识不清、输液时同肢体采集标本等。因此,通过外周静脉留置针采血不会提高血液标本的溶血率。
可以一边输液,一边采血吗?首先药液是会影响检验结果的:一是液体对血液的稀释作用;二是液体成分对同种成分检验结果的影响。
解决方法
首次打留置针,抽血时不应先连接输液器的针头,先接上采血针再采血,减少接触药液的机会,不影响检验结果。
普通留置针、封管中的留置针弃去2~5 ml血液或者输液中的留置针暂停输液2~3 min并弃去2~5 ml血液后采血,不会提高血液标本的溶血率,可以得到可靠的血常规和生化常规血液标本。
留置针抽血会堵塞管吗?当我们每次用留置针采血时,都会看见前段有血液残留。那我们是直接接上液体还是要先冲管后在接上液体呢?有研究显示,采血后缓慢反复冲洗留置针后再输液后堵管发生率低于直接接上头皮针输液堵管的发生率,又能有效防止残存血凝块进入人体。因此,我们用留置针采完血后记得冲管哦!当然啦,我们也要加强巡视,发现渗漏等问题要及时拔除留置针。
留置针抽血后,会有空气吗?一般认为,大于 0.02 mL/kg 的空气进入血管,会让人感觉不舒服,而大于 2 mL/kg 的空气进入血管,才有猝死风险。然而,采血一般不会有空气的,就算有小气泡,进入血液后很快会被吸收,不会对人体造成威胁。
综上所述,只要采取正确的采血方法,是可以通过外周静脉留置针采集到满足实验室标本要求的血液。
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