这种痛风降尿酸的方法最简单有效！可惜很多人都用错了

尿酸在尿中的溶解度要比在血中高很多，多饮水多排尿是最简单有效的痛风降酸方法。因此，我们鼓励痛风患者多饮水，维持每天尿量在2000ml以上，以帮助尿酸的排泄，减少其在泌尿系的结晶沉积。但是，有些痛风患者觉得白开水无滋无味，难以下咽，就用饮料来代替开水，也能达到2000ml以上尿量的要求。但这种做法是错误的，不但对痛风不利，反而容易加重病情，甚至诱发其他疾病的发生。

市售的饮料为追求口感和销量，都含有甜味剂。甜味剂大多是高果糖浆，也叫果葡糖浆，广泛应用于运动饮料、含糖饮料及甜品、点心的加工。摄入增多不但会导致尿酸生成增多，而且还会通过增加胰岛素抵抗抑制尿酸的排泄，加重痛风患者的病情。因此，痛风患者不能用饮料代替水，如果感觉白开水无味，可以用咖啡或者茶来代替。

咖啡、茶和可可中含有可可碱、茶碱和咖啡因，经过代谢生成甲基尿酸盐，但这种尿酸盐并不是引起痛风的尿酸盐，甲基尿酸盐并不会在关节及人体其他组织沉积形成痛风石，因此与痛风的发病无关。相反，有研究发现，长期喝咖啡的人血尿酸水平可以降低，喝茶本身对血尿酸并无明显影响，但长期喝茶意味着饮水增多，尿量增加，也有利于尿酸的排泄。

美国的一项研究结果显示，血尿酸水平与咖啡摄入量呈负相关。研究人员发现，每天饮用4~5杯咖啡可降低痛风的发生风险40%，而与摄入茶及咖啡因的总量无关，因此，发挥降低血尿酸功效的可能是咖啡因之外的成分。比如咖啡中含有绿原酸，绿原酸是一种抗氧化物质，不仅能降低人体的氧化应激水平，还能提高人体的胰岛素敏感性，从而降低血尿酸水平。

咖啡可能的降酸机制包括：1、咖啡及其代谢产物有类似别嘌醇的作用；2、咖啡中的抗氧化物能够减轻胰岛素抵抗，增加尿酸排泄；3、咖啡中的多种微量元素也可促进尿酸排泄。茶中也含有许多不同的抗氧化剂，不过其抗氧化作用不如咖啡中的抗氧化剂强。

但是，对于没有喝咖啡习惯的痛风患者，我们并不提供他们通过大量喝咖啡来降尿酸。因为大量喝咖啡可导致血钙丢失及增加骨质疏松的风险，而痛风本身也是骨质疏松的危险因素，尤其是老年痛风患者。而对于习惯喝咖啡的痛风患者则不必要限制咖啡的摄入，但最好少加糖。同时，我们鼓励痛风患者多喝茶。

痛风患者最好的饮品是天然苏打水。天然苏打水除含有碳酸氢钠元素外，还含有多种微量元素，对传输氧气，调节新陈代谢，碱化尿液、溶解尿酸、促进尿酸排泄和预防痛风发作非常有帮助。普通自来水100毫克能溶解尿酸11.7毫克，而天然苏打水100毫克能溶解21.3毫克的尿酸。但市面上能见到的苏打水，大部分都是在经过纯化的普通饮用水中压入二氧化碳，并添加甜味剂和香料的人工合成碳酸饮料，长期饮用这种“苏打水”，对痛风降尿酸的意义并不大。

因为天然苏打水不易获得，痛风患者可以在家中自行配制口感和降酸功效齐全的自制苏打水。首先准备好小苏打（即碳酸氢钠）而非苏打（碳酸钠），取2~3克放于空矿泉水瓶中，然后加满凉白开（500毫升左右），溶解摇匀后即可饮用。为了起泡并改善口感，可加入少量食用柠檬酸（也可用白醋代替），密封摇匀，以使二氧化碳溶解在水中，冷藏后口感也会大有改善。每次喝完后要盖好盖子，否则气体跑了，口感会更差。

另外，痛风患者也可使用药食两用的中药材泡水代茶饮，比如常见的陈皮茶柠檬茶山楂茶等。也可以在中医的指导下，采用一些具有清热、利湿、通络作用的中药煎煮代茶饮，比如用车前子、土茯苓、菌陈各10克，加水煎煮后加入少量冰糖，代茶温饮、频饮，具有清热利湿和一定的降尿酸作用，适用于间歇期的痛风患者及无症状的高尿酸血症患者。