52岁女子长巨大甲状腺肿块 医生推测：至少有20年了

甲状腺是人体内一个非常重要的内分泌腺体，有数据统计显示，近10年来，甲状腺肿瘤的病人成倍增长，而甲状腺结节的发现率也大大增加。

近日，四川52岁的阿青（化名）因为结节性甲状腺肿到成都市第三人民医院就诊，据她介绍，自己脖子粗大已经有很长一段时间了，但直到出现了吞咽困难、农作时呼吸不畅的症状才到医院检查。

成都市第三人民医院乳腺甲状腺外科主任吴剑表示，这是医院今年以来接诊的最大甲状腺肿患者，病人的肿块足足有两个拳头大，据他推测，这至少有20年了。

患病//出现症状才到医院就诊

阿青今年52岁，来自四川省石棉县，据她介绍，很多年前发现自己脖子有点大，但是不痛不痒没有症状就没有管，近几年，她明显感觉到脖子扭动时不舒服了，而且出现了吞咽困难、农作时呼吸困难的症状，到医院里查看，确诊为结节性甲状腺肿。

2015年，她来到成都就诊，但是因为还患有甲亢，如果立即手术风险极大，医生建议她回当地医院先治疗甲亢，再进行手术。今年11月底，阿青来到了成都市第三人民医院就诊。

成都市第三人民医院乳腺甲状腺外科主任吴剑介绍，病人的甲状腺肿块已经压迫到食道和气管，在CT上能明显看到气道被压迫到只剩下一条线，“而且肿块不仅往前后长、还往下方长，凸入到胸腔。由于压迫到了颈部血管，大脑供血也受到了影响。”

罕见//甲状腺肿物两个拳头大

“一般我们取出的甲状腺结节只有两到三个大拇指手指头的大小，而这个病人的肿块，上下的长度超过10公分，前后的长度超过15公分，相当于两个拳头大。”吴剑表示，“这是医院今年以来接诊的最大甲状腺肿患者。”据他推测，病人的甲状腺肿块至少有20年了。

“病人只能进行手术治疗，如果不做手术，肿块就继续长大，气道更加狭窄，一旦感冒呼吸道感染，痰排不出来，就可能造成窒息甚至威胁生命。”他说。

在这种情况下，成都市第三人民医院全院胸外科、ICU、呼吸内科、心内科、影像科、病理科、麻醉科七个科室联合会诊，经过了充分的术前讨论，制定了完善的手术方案，12月6日，医生们在三个小时内顺利取出了肿块，同时避免了大出血。

提醒//出现小结节不必惊慌

吴剑主任介绍，甲状腺肿在各个年龄段都可能发生，但多见于成年女性，疾病由多种因素造成，比如患者自身的基因、生活环境、生活质量等。

不过，碘不足、碘过量，都有可能出现甲状腺肿。那么，我们如何衡量摄入的碘有多少呢？他表示，医学上可以通过查小便的方式，来看出我们日常生活摄入的碘含量。

吴剑医生提醒市民，甲状腺结节初期没有症状，要注意定期检查，如果发现有结节，也不用过度紧张，一般结节对健康没有影响，不用做特殊处理，除非在形态上有恶性趋势或结节过大，就要进行干预。同时，注意规律生活，避免熬夜、吸烟、酗酒、焦虑、怄气等。

封面新闻记者 宁芝 图由医院提供