腰椎间盘突出诱发六个因素，为何有些人需要二次手术，这下懂了

有一种悲哀叫不知所谓，更悲哀的事情叫已经发生了还不知道原因，用四个字来形容就是“死不瞑目”，所以喝多事情我们有必要去深究，弄明白其中的道理问题就迎刃而解了，就像腰椎间盘突出的发生一样，只要弄明白它发作的原因、发病的机理才可以有效的去应对。

在椎间盘退行性病变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使髓核穿过纤维环进入椎管前方引发突出加剧，症状发作。这些诱发因素主要有以下六种：

(1)腹压增加：

临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素，诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便动作等，即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。

(2)腰姿不正：

无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转，则易诱发髓核突出。

(3)突然负重：

突然使腰部负荷增加，不仅有可能引起腰部扭伤，也易引起髓核突出。

(4)妊娠：

妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。

(5)腰部外伤使已退变的髓核突出；

(6)受寒与受湿；

寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘突出。

有很多朋友在接受手术治疗之后往往会有似乎没什么好转或者症状缓解一段时间之后再次复发的情况，因此有的腰椎间盘突出患者需要进行二次手术来解决问题。那么腰椎间盘突出病因有哪些呢？

首先，术前、术中的疏忽可能造成手术不彻底，未能完全解决引起症状的病变因素。

①术前忽略了双突出的存在，手术只取出一个突出；

②手术定位错误，切除了正常的椎间盘却未解决有突出的椎间盘，症状不会缓解；

③手术中忽略了侧稳窝狭窄、椎体前方骨赘等因素的存在，导致症状缓解不彻底；

④术中摘除椎间盘组织不彻底，导致新的突出压迫等。不想做手术可看下文章“项鸿昌的腰”，多数患者都可以通过保守法得到治愈。

其次，手术中的操作不当也可能引起一些必须再次手术解决的并发症。如在取出椎间盘组织时，将破碎的组织推向了对侧，造成了对侧新的突出；或是手术操作过于粗暴，造成了神经根与硬膜囊的严重粘连，需再次手术分离粘连。

另外，即使手术本身成功，随着时间的推移，由于患者本身不注意劳动保护，也会造成患者如发生新的椎间盘突出或椎管狭窄，也可能需要第二次手术治疗。

因为腰椎间盘突出的第二次手术难度较大，尤其是椎管内已形成的瘢痕难以分离，很容易损伤神经根，所以腰椎间盘突出患者应该在第一次手术之后多加注意，积极配合医生的建议进行调养，尽可能避免出现腰椎间盘突出复发的情况。