民间流传甚久的刮痧,什么病能刮或不能刮?刮哪里?

文 / 中西医结合护理
2017-11-30 08:48

刮痧疗法是临床常用的一种简易治疗方法,由于本疗法无需药物,故现仍在民间广泛应用,流传甚久。

民间流传甚久的刮痧,什么病能刮或不能刮?刮哪里?

(图片来源于网络)

刮治工具

用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃,或头发、苎麻等工具,蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动。

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刮治部位 

1.背部:病人取侧卧或俯卧位,或伏坐于椅背上。先从第七颈椎起,沿着督脉由上而下刮至第五腰椎,然后从第一胸椎旁开沿肋问向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。

2.头部:取眉心、太阳穴。

3.颈部:项部两侧,双肩板筋部(胸锁乳突肌),或喉头两侧。

4.胸部:取第二、三、四肋间,从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。

5.四肢:臂弯(在肘的屈侧面)、膝弯(腘窝)等处。

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临床应用

本疗法临床应用范围较广。以往主要用于痧症,现扩展用于呼吸系统和消化系统等疾病。

一、痧症(多发于夏秋两季,微热形寒,头昏、恶心、呕吐,胸腹或胀或痛,甚则上吐下泻,多起病突然):取背部脊柱两侧自上而下刮治,如见神昏可加用眉心、太阳穴。

二、中暑:取脊柱两旁自上而下轻轻顺刮,逐渐加重。

三、伤暑表证:取患者颈部痧筋(颈项双侧)刮治。

四、伤暑里证:取背部刮治,并配用胸部、颈部等处刮治。

五、湿温初起(见感冒、厌食、倦怠、低热等证):取背部自上而下顺刮,并配用苎麻蘸油在腘窝、后颈、肘窝部擦刮。

六、感冒:取生姜、葱白各10克,切碎和匀布包,蘸热酒先刮擦前额、太阳穴,然后刮背部脊拄两侧,也可配刮肘窝、腘窝。如有呕恶者加刮胸部。

七、发热咳嗽:取颈部向下至第四腰椎处顺刮,同时刮治肘部、曲池穴。如咳嗽明显,再刮治胸部。

八、风热喉痛:取第七颈椎至第七胸椎两旁(蘸盐水)刮治,并配用拧提颈部前两侧肌肉(胸锁乳突肌)约50次。

九、呕吐:取脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。

十、腹痛:取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时刮治胸腹部。

十一、疳积:取长强穴至大椎穴处刮治。

十二、伤食所致呕吐腹泻:取脊椎两侧顺刮。如胸闷、腹胀剧痛,可在胸腹部刮治。

十三、头昏脑胀:取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等。

十四、小腿痉挛疼痛:取脊椎两旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治,同时配用刮治腘窝。

十五、汗出不畅:取背部、胸部顺刮。如手脚出汗不畅者,可在肘部、腘窝处刮治。

临床禁忌

1、久病年老、极度虚弱、消瘦者需慎刮;

2、皮肤有化脓性炎症、渗液溃烂的,以及急性炎症红、肿、热、痛者(如湿疹、疱疹、疔、疖、痈、疮等病症),不可在皮损处或炎症局部直接刮拭,可在皮损处周围刮拭;

3、白血病,血小板少慎刮;

4、孕妇的腹部、腰骶部,妇女的乳头禁刮;

5、皮肤有感染疮疗、溃疡、瘢痕或有肿瘤的部位禁刮;

6、心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者,肝硬化腹水,全身重度浮肿者禁刮;

7、醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者禁刮;

8、血本低下者(容易出血)、病危的人要谨慎刮试;

9、空腹、过度疲劳患者忌刮;

10、有出血倾向的疾病,如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等不宜用泻刮手法,宜用补刮或平刮法。如出血倾向严重者应暂不用此法;

11、凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症都不宜用这种疗法,大病初愈、重病、气虚血亏及饱食、饥饿状态下也不宜刮痧;

12、下肢静脉曲张,刮拭方向应从下向上刮,用轻手法;

13、原因不明的肿块及恶性肿瘤部位禁刮,可在肿瘤部位周围进行补刮;

14、小儿臼门未合者禁刮;

15、低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮;

16、新发生的骨折患部不宜刮痧,须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术疤痕处亦应在两个月以后方可局部刮痧。恶性肿瘤患者手术后,疤痕局部处慎刮;

17、妇女月经期下腹部慎刮,妊娠期下腹部禁刮。

刮痧的护理注意事项

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1.遵医嘱实施刮痧治疗,根据部位选择适宜的刮痧用具。

2.护理评估

(1)评估患者体质和皮肤情况,体型消瘦者慎用,局部皮肤瘀斑、水泡、疤痕、炎症、破溃、有出血倾向等情况者禁止刮痧。

(2)评估患者证候表现,遵医嘱辨证选择刮痧油及刮痧方向。

(3)评估患者耐受能力,确定手法轻重。

(4)女性患者月经期或妊娠期禁用。

3.室温保持在22~24℃,暴露刮痧部位,注意保暖和隐私保护。

4.刮痧手法以患者能耐受为度,局部皮肤发红或有紫色痧点为宜,但不强求出痧,禁用暴力。

5.刮痧时不可过饥过饱,宜饭后1~2小时后刮痧。

6.关节部位、脊柱、头面部禁止采用重手法,刮痧时间相对较短。

7.糖尿病患者皮肤耐受性差,血管脆性增加,刮痧的力度不宜太大,速度不宜太快,时间不宜太长。下肢静脉曲张及下肢浮肿者,宜从下往上刮。

8.刮痧过程中询问患者有无不适,如果出现头晕、恶心,甚至晕厥等现象称为晕痧,应立即停止,迅速让其平卧,饮一杯糖盐水,报告医师配合处理。

9.告知

(1)操作前:刮痧时局部可有疼痛、灼热感。

(2)操作中:出现头晕、恶心、四肢无力等情况,应及时告知。

(3)治疗后:刮痧部位可出现痧点或瘀斑为出痧,出痧后1~2天,皮肤可能轻度疼痛、发痒,属正常现象。刮痧后局部注意保暖,多喝热水,避风寒,3小时内避免洗浴。

10.操作完毕后,记录实施的部位、时间及患者的感受等情况。

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