持续的血糖监测可能给糖尿病患者带来更大的风险是什么?

【连续葡萄糖监测器警告低血糖威胁】根据“内分泌学会临床内分泌与代谢杂志”上发表的一项研究，连续血糖监测仪（CGM）可以保护已经患有1型糖尿病的个体多年，并且可能会通过提高对症状的认识来降低危险的低血糖风险。

低血糖的情况，即低血糖，是糖尿病患者实现血糖控制的主要障碍。

该研究的出版正值内分泌学会正在制定一项多年，多方利益相关者的倡议，旨在通过实施改善预防和监测的战略来提高对低血糖的认识，并降低相关成本。

严重的低血糖会导致癫痫发作，意识丧失和死亡。在2007年到2011年间，与使用胰岛素有关的低血糖事件导致了6亿美元的急诊室访问。

该研究的第一作者，费城宾夕法尼亚大学Perelman医学院的Michael R. Rickels博士说：“在反复经历低血糖的个体中，身体减弱了即将发作的症状警告的意识。“佩戴连续的血糖监测仪，标志着葡萄糖水平下降，并有内置警报，提高了对这种威胁的认识。”

11名被诊断患有1型糖尿病至少10年，低血糖意识受损的患者在18个月内接受了CGM监测其血糖水平。研究人员发现，参与者变得更加意识到低血糖事件，并且在开始使用CGM之后不太可能发生严重的低血糖事件。但是，人体防御低血糖的防御机制仍然存在。随着时间的推移跟踪平均血糖的参与者的血红蛋白A1c水平没有改变。

Rickels说：“虽然人体自身对低血糖的防御能力并没有提高，但是CGMs提供了一个提醒人们即将发生的事件的宝贵需求。 “由于缺乏对低血糖发展的生理学防御，可能需要近乎恒定的持续血糖监测，以尽量减少长期存在的1型糖尿病患者出现问题性低血糖的负担。

内分泌协会及其在低血糖质量协作组的18个合作伙伴认为减少和预防疾病是重中之重。

该协会的新低血糖质量项目旨在改善2型糖尿病患者的预后。该项目的目标包括降低低血糖发作的频率和严重程度，及时确定高风险患者，并支持在医生办公室和诊所进行适当的临床干预措施，避免住院治疗。这一努力汇集了来自行业，非营利组织和患者团体的利益相关者。

内分泌学会传入的首席专业与临床事务官员罗伯特·W·拉什（Robert W. Lash）说：“低血糖是所有糖尿病患者的一个潜在问题，但对于2型糖尿病患者来说，更常见的是一种未被认识的并发症。 “我们正在努力寻找有效的方法来尽量减少这种危险和昂贵的问题的发生。我们的新举措将发现在识别风险和降低低血糖发生率的关键作用。(枫丹白露 207473)