冠心病合并胃食管反流病,你如果坚持心脏病治疗那就大错特错了

文 / 胃食管反流彭德禄医生
2019-08-01 10:25
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昨天有一个网友在评论里问我关于胃食管反流病和心脏的一些问题,他的原话是这样的:胃食管反流是堵在心口不消化吗?打饱嗝食物会随着食管往上走吗?我胃不消化,食物就堵在心口,心脏就心悸,吃了奥美拉唑药治疗胃食管返流,没有治好,心脏就更加心悸了,心跳的好快,药反应好大,越吃胃越堵,不消化更严重,心悸更严重,最后房颤了,真的没办法,经常胃不消化。

冠心病合并胃食管反流病,你如果坚持心脏病治疗那就大错特错了

还有就是气滞血瘀,嗳气,要吃胃苏颗粒才能舒服一点,排气了,心脏就舒服了,不心悸了,吃康复新液药胃气滞也能消除,没办法就只能吃两种药,康复新液和胃苏颗粒,这二种药不过敏,吃了胃就舒服了,医生,我这个是胃气滞血瘀引起心脏心悸,房颤,还是胃食管返流引起心脏心悸,房颤的,问我要怎么治疗。

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其实我之前有在文章中说过关于胃食管反流病和心脏的一些问题,但是说的不是很详细今天咱们就来根据研究来好好说说。胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的多种临床症状,可表现为反酸、胸骨后烧灼感,不典型患者表现为胸骨后不适及疼痛,以胸痛为主要表现者易误诊为冠心病。部分经冠状动脉造影确诊的冠心病患者同时合并胃食管反流病,很多人可能会问为什么胃食管反流病的发生会导致出现心脏的问题,应该怎么治疗,这个也是上面的这个患者想要了解的问题。

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首先我们先回答为什么胃食管反流病会导致心律失常,胸闷,胸痛,心悸,房颤等等这些问题?胃食管反流病引发的胸痛多发生在胸骨后或者剑突下,严重时有剧烈刺痛感,可波及到后背,胸部,肩部,耳后,类似于心绞痛,有些患者影响到心脏而出现胸闷,憋气,心悸早搏,甚至是心梗等等;主要的原因其实是有两方面的,1.胃食管反流刺激食管迷走神经,通过神经反射影响到窦房结的功能,造成出现心率失常;2.胃食管反流刺激食管交感神经,通过神经反射以前你冠动脉痉挛,导致心脏缺血很容易就造成心率失常。

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心律失常的同时合并其他系统或器官的疾病,包括耳鼻喉的呼吸系统,植物神经的或者出现睡眠的问题,很可能是因为胃食管反流影响全身。因为人没有那么倒霉,全身多处器官系统同时出现问题,而胃食管反流恰恰会影响全身系统,刚好解释这一现象。在临床上如果遇到,高度怀疑为食管反流引起的心律失常,应该针对胃食管反流进行筛查。有两个检查要做,一是胃镜,第二是食管测酸。胃镜不是一般的胃镜要倒转胃镜专门观察贲门松弛情况或者看有没有食管裂孔疝。如果贲门松弛或者有食管裂孔疝存在,一般反流就会比较严重。

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哪些因素会导致出现胃食管反流病?

胃食管反流病是多方面因素引起的。胃和食道之间有一个类似阀门状的括约肌,下咽时会有节律性的打开或者闭合。若经常抽烟喝酒,则会破坏胃和食道之间的括约肌,使该括约肌长时间开放,从而导致出现反酸、烧心的症状。此时可能需长期吃药来控制症状。

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