仅仅是因为在家里做了几个俯卧撑，却引发了极为凶险、险些致命的主动脉夹层，这究竟是怎么回事？

死神来袭，竟因几个俯卧撑

又一个主动脉夹层患者被紧急送往河南省人民医院。

这是一种非常凶险的病，凶险到发病首日死亡率高达1/4，甚至有一半人还没赶到医院就被夺走生命！

这位患者还是主动脉夹层Stanford A型——最危险、复杂的类型。

病发当日，患者宋强（化名）正在家中做俯卧撑，刚做了几个，胸口突发撕裂般的疼痛，前所未有！撕心裂肺！无法忍受！

此时，他体内的主动脉正徘徊在即将破裂的“悬崖”边上。

主动脉，是人体内最粗大的动脉管，直接与心脏相连，身体各部所需的血液，均由这条主干道发出的分支提供。主动脉由3层“膜”（内膜、中膜、外膜）组成，膜与膜之间本是天衣无缝。

宋强病发，原因是主动脉与心脏连接处的血管内膜破损，血液从强有力的心脏里泵出来后，冲入破损处，将原本亲密无间的内膜与中膜剥离，“冲”出一个“空间”（假腔），使原本该通过主动脉输送到身体各部的血液不断涌入假腔，导致内膜进一步撕裂、分离，直到假腔承受不住涌入的血液，爆裂大出血。届时，即便医生在身边，也无力回天。

患者急诊转到河南省人民医院血管外科，科主任、主任医师翟水亭第一时间组织科室进行病情讨论，发现宋强的情况千钧一发，升主动脉内膜被环形撕裂，夹层累及到主动脉窦，仅剩一层薄薄的外膜包裹血液，脆弱不堪……要是就诊时间稍被耽误，真的就晚了！

手术台上，血管外科副主任医师梁凯、崔明哲、符晓阳，主治医师马金辉等专家团队为患者实施了手术。

经过近5个小时的“闯关”，90后小伙宋强幸运地逃过一劫。

“血管炸弹”病发，与这些因素有关

在血管外科救治的主动脉夹层患者中，还有不少人像宋强一样，皆因生活中常见因素引发凶险的主动脉夹层：

有24岁的年轻人因为聚会喝酒引发，有35岁的工人正在工地干活引发，有因为撞击引发，还有高血压患者不坚持服药引发……

“做俯卧撑只是该患者发生主动脉夹层的导火索，根本原因是先天因素导致患者自身血管质量不好。”翟水亭说，高血压、动脉硬化、马凡综合征等是导致主动脉夹层的主要原因。另外，不良生活习惯如喝酒、熬夜，以及压力大、亚健康等也都是造成主动脉夹层的危险因素。

翟水亭提醒：

▪尤其是高血压患者，一定要根据医生指导，规律服药，平稳血压，天气寒冷时一定要注意保暖；

▪孕妇要做好孕检、产检等，早发现、早干预马凡综合征这种会导致主动脉夹层的遗传疾病；

▪若是家族有人患主动脉夹层，一定要前往医院检查“排雷”；

▪不涉及以上情况的人群，也要养成良好的生活习惯、改善健康状态，不给疾病“可乘之机”。

翟水亭还提醒，主动脉夹层发作时，最明显症状是胸部出现剧烈的刀割样、撕裂般疼痛。这时，要保持镇定，避免大幅度肢体运动或用力咳嗽、大声说话等，尽快拨打120，前往正规医院就诊。

（河南省人民医院宣传部 梁雅琼 / 文）