减肥的美眉、辟谷的大叔注意了,减肥是好事,但不要“自虐”式减
减肥的美眉、辟谷的大叔注意了,减肥是好事,但不要“自虐”式减肥
李青
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这是一个21岁女孩的检查报告,因为头晕、恶心来医院就诊。
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尿酮体4+,二氧化碳结合力低,有医学常识的人都知道,这是酮症酸中毒,常见于严重的糖尿病。
如果糖尿病发生了酮症酸中毒,就是糖尿病的急性并发症,需要紧急处理的。
但她的血糖3.02mmol/L,不但不高,而且还低。
原来她在减肥,每天只吃少量蔬菜,不吃主食,更不敢吃肉食。
她的酮症酸中毒完全是由饥饿导致的!
酮体是脂肪分解的中间代谢产物,正常情况下,机体产生很少量的酮体,血中酮体浓度很低,尿中也测不到。
当体内胰岛素不足,或者体内缺乏糖分,比如饥饿、禁食、严重的妊娠反应呕吐等情况下,脂肪分解过多,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。一般来说,尿酮体的+越多,酮症越重。
只要心脏跳动,大脑思考,呼吸肌在运动,就需要热量。那热量从哪来?食物中的糖,也就是我们说的主食,是最直接、最经济、最主要的热量来源。
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道理很简单,你不吃主食,人体就会动用肝糖原来补充。但肝糖原的储备毕竟是有限的,当肝糖原也消耗光后,人体就大量的分解脂肪以获得热量,酮体也就产生了。
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有人说:我减肥的目的就是为了消耗脂肪的。这个想法一点错都没有,但你得慢慢来呀,脂肪慢慢分解产生的酮体就会被利用掉。
像这位女孩,好长时间一点主食都不吃,脂肪分解过多,酮体大量堆积,就引起了酮症发生。
酮体呈酸性,大量酮体导致酸中毒,酸中毒进一步导致脱水、高血钾等水、电解质紊乱,并直接干扰心脏、大脑等重要器官获取热量,最后导致一系列危害。
酮症酸中毒,早期表现为头痛、头晕、萎靡不振,继而烦躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因有脑缺氧,脱水,血浆渗透压升高,循环衰竭等。
所以,糖尿病人发生了酮症酸中毒,都按照急诊处理,注射胰岛素,大量补液,纠正酸中毒等。
当然,过度饥饿导致的酮症酸中毒就不能注射胰岛素了,但同样要大量补液,同时进食糖类食物或者静脉补充葡萄糖等。
这位女孩因为病情不太严重,没有补液,而是嘱咐其大量喝水,进食主食,两天后酮体就转阴,酸中毒纠正,所有的症状都消失了。
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其实,这个女孩一点都不胖。甚至可以说有点瘦弱,不知道受什么影响要如此虐待自己的身体!
还有一种情况就是辟谷。辟谷的事我说不好,但我遇到过几例辟谷的人发生类似问题的,也许是他们没有掌握好“火候”吧。
过度肥胖是万病之源,减肥能使女性更有魅力,可以帮助控制高血压、糖尿病、痛风、心脏病等,这一点毛病都没有,医学上也是积极倡导减肥的。但减肥要科学进行,不能一蹴而就、一夜成功,更不能像这位女孩一样“自虐”式减肥,否则不但不会带来健康,而且还会损害健康。