认知行为疗法真的能治好抑郁症和焦虑症吗？全面了解认知疗法！

认知行为治疗是A.T.Beck创立的一套心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它主要用于矫正患者不合理的认知问题，通过改变患者对自己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。

一、认知行为治疗是什么

许多人认为我之所以心情不好是因为我遇到了倒霉的事件，好像是不好的事件带来的心理苦恼。

但是，ABC理论强调，你心情到底会怎样取决于你对事物的态度、看法等认知。认知可以以正向的方式解释事件，并由此带来积极的情绪体验。同时，认知也可以以负向的方式解释事件，由此带来消极的情绪体验。

比如，小刚数学考砸了被老师大骂一顿，如果他觉得老师对他是有敌意的，是故意要让他难堪，那么他会产生怨恨老师、想要报复老师的念头，数学成绩也可能自此一落千丈。但是他如果换一种方式考虑这件事，认为老师是为了他好，想要督促他上进，那么他不仅不会怨恨老师，反而会加倍努力，争取以后获得好成绩。

在这个例子中，小刚对“数学老师”骂他这件事有两种不同的认知渠道，而不同的认知导致了不同的情绪、不同的行为方式。

如果认知是正向的，那么不好的事件不仅不会带来心理苦恼，而且有可能会带来成长契机。如果认知是负向的，结果反之。

这也是认知行为治疗的重要观念：是非理性或错误认知导致异常情感或行为，而不仅仅是事件本身。

二、自动思维和核心信念的概念解析

自动思维和核心信念是认知行为疗法中的两个重要概念。

1.自动思维

遇到事件后脑子出现的想法称作自动思维。

自动思维没有好坏之分，只有适应和非适应之分。非适应部分也称歪曲思维或错误思维。

而小刚在被老师骂之后，第一反应就是认为老师是故意让他难堪，是在嘲笑他。这就是一种自动的歪曲思维，是一种不适应的思维。

而抑郁症患者，在遇到事情时通常会往消极负向方面考虑，以致内疚、自我攻击，觉得自己事事不如人，其实这也是一种不适应的、歪曲思维。

2.核心信念

核心信念是支持每个自动思维的核心部分，类似于世界观、价值观等，它们是指导和推动生活的动力。

这些信念被人们认定是绝对的真理，认为事情就应该是这个样子。

大多数人会维持比较正向的核心信念，如“我是有价值的”。

但抑郁症患者多有负性的核心信念，例如，他们的核心信念通常是“我是没有能力的”，在生活中他也会倾向于选择性地注意与此核心信念有关的某些信息。即使有积极的信息，他也倾向于消极解释，会持续相信和维护这一信念。

三、以抑郁症为例，解析认知行为疗法如何治疗抑郁症

抑郁症患者都有消极的自动化思维和错误的核心信念。这些思维和信念的形成与早年经历有关，会潜移默化地影响人们的行为，这种影响是隐蔽的、深刻的、不易矫正的。随着时间流逝，这样的思维方式沦为习惯，沦为其人格的一部分，同时也为其罹患抑郁症埋下伏笔。

认知行为疗法认为，患者可以通过以下几步，实现错误认知的矫正。

1.记录事件、自动化思维和信念、情绪及反应方式

患者可以用一个小本，记录每天发生的事情，以及事情发生时自己的想法、情绪和行为反应。

例如，某一患者今天做工作的时候，由于失误被领导大骂（事件）。他觉得自己实在是"一无是处"、怨恨自己怎么连这点事都干不好（信念），由此产生消极、自罪的情绪（情绪），整个人也蔫儿了（行为反应）。

2.识别并检验不合理思维及信念

认识并矫正认知歪曲、错误想法的一个方法，是寻找支持和不支持某种想法的证据。

例如,实际上,他成功地做过很多事,他是名校优秀研究生,并曾经是企业经理。至此，可以推翻他认为自己“一无是处、什么都做不好”的错误思维。如果这两个例证不足以说服他自己，那么他还可以寻找其他例证，如：顺利通过了雅思考试，刚进入职场就获得了领导的器重和赏识。

检验思维这一过程不仅帮助患者认识事实,还能发现自己对事物的认识歪曲和消极片面的态度。

3.用积极的信念代替消极的信念

这一步的任务是用积极的信念代替消极的信念。

例如，面对做错事被领导大骂的囧状，他可以这么想：恩，这一次的确是我的失误，但只是这一次而已嘛，我在其他方面做得都很不错，“我还是非常棒哒”。而且这次被骂为我带来了经验教训，我以后要更加细心一点，争取把工作做得更好！

这样的话，他是以一种正向的方式看待这件事了，由此也会激发他的工作热情和信心，并在时间的打磨中，日益完善自我。

4.家庭作业

患者可以给自己留家庭作业,一般包括个人资料的收集,验证思维以及认知治疗技术的练习等。

家庭作业要求每天都做。因为不合理的认知是经年累月形成的，要改变它们也需要不断的实践实践再实践。

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