失眠4年，有时彻夜难眠，问题出在中焦！一张小方，请你学习！

今天来讲一个失眠的医案故事，其中的方子，着实让我印象深刻，仅9味药。

张女士，58岁，自述失眠4年，夜不能寐。平时只能依靠药物，才能勉强睡2-3个小时。就这么短暂的睡眠时间，也不是安安稳稳的，有时一点小动静都能让张女士惊醒。

4年期间，失眠是反反复复的发作。就诊前失眠加重，有将近20天彻夜难眠。平时总是心烦意乱，容易生气、乏力，胸脘痞满嘈杂，口苦。

其舌脉如何呢？舌苔黄厚，脉沉细。而且这位张女士，身体消瘦，面色不华。

她这个情况，其实很好说明。脾胃虚弱，寒热内蕴中焦，上扰心神，最终出现失眠的情况。

当时医家用了十分简洁的一个小方子：

黄芩、鸡内金、半夏、甘草、干姜、陈皮、黄连、党参、大枣

相信有的朋友很眼熟这个方子，确实，这其实是甘草泻心汤的化裁，主要目的就是调理中焦，开结除痞。这里头甘草温中补脾，大枣也能加强补脾之力；干姜、半夏温中散寒；黄岑、黄连清胃中邪热；

如此一来，胸院痞满顿开，睡眠也有所改善。不过，中医讲的是辨证，一张小方不足以说明所有的失眠。

失眠的朋友平时应该注意情志的调节，很多人的失眠都跟情志不遂有关。大家可以尽量控制自己的情绪，少一些生气，更不要生闷气，这都是不利于睡眠的。

如有失眠、耳鸣等问题，不妨详细说说。