填补国内外空白,精准检验助力精神卫生
精神卫生是全球关注的热点,已成为影响人类健康的重大公共卫生事件。精神与心理疾病病因复杂且多因素。《General Psychiatry》杂志2022年35卷第1期发表了
上海交通大学医学院附属精神卫生中心陈京红、郭晓奎、程训佳、林萍、娄晓燕等检验科团队
的《Consensus on potential biomerkers developed for use in clinical tests for schizophrenia》一文,填补了国内外空白!
承蒙《General Psychiatry》杂志主编徐一峰教授指导建议,本综述聚焦精神分裂症,基于“精准检验助力精神卫生”的理念以“感染-免疫内分泌-神经”为主轴展开讨论;系统阐述了遗传、肠道微生态、外周蛋白组学和代谢组学、系统性炎症、神经递质、药物基因组学等这些学科及新技术近年来的国内外研究成果;赋能实验室检测疾病靶标的可实施性及拓展;提出疾病实验室诊断的检验路径和程序建议;推动检验医学在精神卫生领域的多元化拓展,实现疾病预防、诊断、治疗及管理等理念的提升,促进实验室诊断新技术的创新与转化,助力“健康中国”!
精神分裂症是⼀种严重的精神疾病,在全球有约两千万以上病例,对医疗资源的消耗、社会劳动生产力造成巨大损失。目前,精神分裂症的临床诊断主要依赖于美国精神病协会的DSM-5或世界卫生组织的ICD-10,这两项诊断标准中尚无明确的实验室指标。探索可用于疾病精准诊断和早期诊断的特异性的临床和实验室指征是当务之急。
《Consensus on potential biomerkers developed for use in clinical tests for schizophrenia》阐明精神分裂症实验室检测的候选生物标志物可以分为三大类:
可用于风险评估的标志物,如遗传学标志物等;
可用于临床诊断和病程监测的的标志物,如炎症标志物等;
可用于疗效评价的标志物,如药物基因组学标志物等。
这表明,精神分裂症的生物标志物研究有望阐明疾病的病理生理机制,识别和描述病程阶段,为新的治疗方案评估提供有价值的线索。
未来将一系列临床症状、体征、实验室测试相结合来进行精神分裂症的临床诊断,当是必由之路。
《Consensus on potential biomerkers developed for use in clinical tests for schizophrenia》荟萃学习参考文献136篇;诠释了国内外关注此领域基础研究与临床实践学者的集体智慧;呈现客观循证的精神分裂症系统性生物标志物专家建议与共识;明确该领域未来的研究方向,可望早日为精神分裂症早期精准诊断与治疗提供来自实验室的客观依据。
《General Psychiatry》杂志于1959年创刊,是我国第一本精神病学专业的学术期刊。2012年起变更为全英文出版,并成为BMJ出版集团期刊。