胸闷、心跳加快、频死感……男子以为得了心脏病，其实是心病

" 医生，我好像患了心脏病，感觉自己快不行了 ..……" 近日，35 岁的赵先生（化名）到医院急诊科就诊时对医生说。可检查后，医生发现他并没有躯体疾病，结合他的症状，医生建议他到心理专科进行诊疗。

多方打听下，赵先生来到哈尔滨市第一专科医院。他告诉睡眠医学科主任徐佳，近一周来，他频繁出现紧张、害怕的情绪，很没有安全感，不敢独处，甚至不敢出门。前几天他在家处理工作时，突然出现胸闷、心跳加快、头脑发热等症状，甚至有濒死感，吓得他赶紧到医院就诊。

结合病情和检查，徐佳诊断赵先生为惊恐障碍。" 进一步沟通后了解到，患者在发病前工作出现较大变动，而这个职位对他来说难度很大，但自己又很想做好。压力大、精神紧张且劳累，甚至连睡眠都被影响了，这些都有可能是疾病诱因之一。" 徐佳介绍，惊恐障碍是焦虑障碍的一种，典型症状为惊恐发作，常见于 30 至 50 岁的人群。发作时常表现为感觉有强烈濒死感、胸闷、胸痛、气急、头晕、多汗、手脚麻木、胃肠不适等，多数患者担心发作时得不到帮助，因此出现回避活动行为，如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘坐电梯等。

徐佳强调，惊恐障碍的发病率约为 1%，但检出率相对较低，因为患者容易忽略这种疾病。很多患者出现症状后，尤其是有心脑血管疾病基础的市民，总以为自己是心脏疾病或者其他躯体疾病，很少会往精神、心理疾病方面考虑，所以往往会首先去急诊科或心内科就诊，但是检查结果多无严重躯体疾病，几经波折才会意识到到精神心理科就诊。经过抗焦虑、抗抑郁及心理治疗后，赵先生基本可以回归正常生活，后续仍需在医生指导下继续接受治疗。

徐佳介绍，生活和工作上都追求完美，特别是近期工作或是生活上压力较大的人群是惊恐障碍的易感人群。如何避免惊恐？徐佳建议，普通人首先要注意生活和工作保持合理的界限，要合理安排工作时间，保证休息时间和放松的空间。其次，市民应该对自己能力有正确认识，学会拒绝自己不擅长、可能给自己带来无法调节的压力的事情。当出现惊恐发作的类似症状时，应及时就医，在排除心脑血管的急性疾病时，要及时到正规的精神心理科就诊。

徐佳表示，日常生活中焦虑水平较高的人也是本病的易感人群，此类人群经常会表现为脾气不好、爱发火，建议先自我调整，试着转移注意力，避免不良刺激因素，调整生活作息，注意劳逸结合，适度锻炼。如果无法缓解自己的紧张或焦虑情绪，甚至反复出现惊恐发作，建议及时就医。

来源：ZAKER 哈尔滨