了解认知症的精神世界，探索更好的预防和照护方式，让认知症也可以很阳光（认知症预防篇）

孝行君寄语：许多年以前，有一句讲老人的文案让我印象深刻：“年龄大了就容易忘记，那就爽性忘了年龄”。当时，只是简单地以为“忘记”，是每个上了年龄的老人的必经之路。

“你可以忘记全世界，我不想忘记你”，黄渤说的对，其实这样的错误，我们也可能会犯。但是放在患了阿尔茨海默症老人身上，他们却对自己分外苛刻。人老了真的好可怜啊，会小心翼翼地希望自己表现的很好。那种小心翼翼，让我很心疼，他们真的就好像害怕做错了就会被这个世界丢掉一样。

认知症是很悲伤的一种病，因为老人会逐渐忘记自己爱的人，做过的事以及经历过的一切。

情绪或性格突然发生改变？

难以完成日常熟悉的任务？

判断能力的下降或缺失？

长时间睡眠出现障碍？

语言理解力下降？

兴趣丧失？

乱放东西？

......

当身边的老人出现这些“异常”后，一定要特别留意，因为“认知症”可能已经找上他们了。

那么，什么是认知症呢？

如果老人或者家人主观上认为自己有记忆退化，可以进行一个简单的风险自测或他测。

特别提醒：在做了筛查量表之后，仍不确定自己是否是认知症或者有2个以上状况符合，应及早至正规医院就诊，明确诊断。

以下是中南大学湘雅医院认知障碍诊断流程“七步骤”。

第一步：病情询问

一般健康状况、过去所患的疾病，以及完成日常生活活动的能力

第二部：神经心理评估

记忆能力、定向力，执行力、注意力、计算力，语言表达及空间想象等能力

第三步：

排除其他器质性疾病所致的痴呆

血液生化指标

第四步：

头部MRI检查

脑影像学扫描，明确脑萎缩程度、海马体积，排除其他疾病

第五步：

脑脊液检测

脑脊液Aβ40、Aβ42、总tau蛋白和磷酸化tau蛋白检查，排除副肿瘤综合征、自体免疫性脑炎等

第六步：

PET检查

检测项目：FDG-PET、AV45-PET和PiB-PET

第七步：

基因检测

对有明确家族史的痴呆病例、早发的散发性病例、特殊临床表型的病例，根据临床表型对候选基因进行筛查，有助于提高检出率

大量研究数据证明：认知症早发现、早诊断、早干预可以有效延缓病情发展。

每个生命都是独一无二的，所以认知症照护的原则是不批评、不指责、不强迫，将爱、尊重、同理心贯穿照护的过程，让生命再次绽放。