这个年龄段出现心理健康问题的发生率最高！怎么办？

青少年心理健康话题越来越“热”。

今年全国两会上，不少人大代表和政协会员纷纷提出相关建议和提案指出，青少年的心理健康状况不容乐观。

中科院刊发的《中国国民心理健康发展报告（2020）》也显示，青年期的心理健康问题较为多发，需要重视青年心理健康问题的预防与干预。

患病率上升

我国全国范围的精神疾病普查，这么多年来只做过三次，分别是1982年，1993年和2012年，而且这三次也没有专门的儿童和青少年的数据，所以从全国的大型流调来看，应该说我们并没有一个确切的数据。

不同地区有一些调查，但比较零散，所用的量表不一样，所以调查出来的数据差异较大。比如，以青少年非自杀性自伤的数据为例，发现，中学生群体中非自杀性自伤的行为检出率差别不小，从5.4%到41.4%。

不过，2017年有学者为了解我国学龄儿童青少年心理健康状况，综合分析了相关文献，结果发现1986年到2000年之间，我国学龄儿童青少年心理问题的患病率是14.5%，2000年到2005年是10.3%，2006年到2010年是16.3%，2011年到2016年是19.1%，也就是说,从2000年往后，这部人群体心理疾病患病率是逐渐上升的。这个结论和我们的临床感受是一致的。

如今就诊的患者中，青少年越来越多，患者越来越小龄化，出现的心理问题越来越丰富。这一方面说明大家有了求助的意识，这是好的方面。另一方面，我们也发现，来就诊的青少年中，轻型疾病的特别多。

人群中总是有一些人存在精神问题，但是以前主要是那些较重的精神疾病，如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症等，而现在更多的是轻型精神疾病或心理问题的青少年，比如抑郁焦虑、网络成瘾、厌学、进食障碍、边缘型人格障碍等，出现这些轻型精神问题的青少年较多。这说明导致青少年心理健康问题出现的社会心理风险在上升，因为轻型精神疾病更多和社会心理因素有关，这一部分人群在上升。

换句话说，有些青少年如果压力没有那么大，家庭问题没有那么多，他可能就不会发病。患病率增加的部分主要是这部分人群。

提前预防

青少年心理问题更重要的是预防。

2019年7月，国务院发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》中关于促进和中小学健康促进行动部分，具体谈到了预防措施，比如开展教育，让每个家庭都重视孩子心理健康。在青少年心理健康关爱行动中，列出了6类措施：学校要对面临升学压力的初三、高三学生及家长开展心理辅导；对贫困、留守、流动、单亲、残疾、遭遇校园欺凌、丧亲等处境不利学生给予重点关爱；对精神障碍患者的子女，开展家庭关爱教育、辅助成长；对一般不良行为青少年进行心理辅导和批评教育；对疑似有心理行为问题或精神障碍的学生，教育部门要指导家长陪同学生到医疗机构寻求专业帮助；对患有精神障碍的学生，教育部门应当协助家庭和相关部门做好心理服务，建立健全病情稳定患者复学机制。以上这些措施里提到的“对象”其实就囊括了高危人群，要重点关注。

另外，从生物学因素看，有的孩子可以承担压力，有的孩子承担压力较弱一下，我们正在做这样一个预测模型，把生物社会心理等诱发青少年精神疾病的具体因素放进去，可以帮助筛查出高风险的孩子，以便提前干预，进行预防。