安眠药丨老年人，安眠药慎用！

睡不好是困扰许多老人的问题，

老年人睡眠不好、容易醒，

深睡时间减少，

失眠的症状也随之加剧。

为了稳定睡眠，

改善睡眠质量，

不少老年人会选择安眠药。

但是安眠药真的是万能的吗？

老年人因为机体生理变化，导致安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱，用药后容易出现药物的蓄积，出现药物不良反应的可能性很大，易加速对身心健康的损害。

首先，长期服用安眠药物可形成依赖，甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药，否则就难以入睡。

其次，导致记忆力减退，甚至提高患痴呆症的风险。

所以切记！安眠药不可乱服!!!

如何正确选择合适的安眠药

服用安眠药初始剂量以小剂量为先，使用时间不超过2-4周。

1、短效类 适用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。

①速眠安：化学名为咪达唑仑，又名咪唑安定。作用时间短。

②思诺思：化学名为唑吡坦。作用快，适用于短疗效治疗（一般不超过4周），有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇，哺乳期妇女，15岁以下儿童禁用。年老者，肝肾功能不全者慎用。

2、中效类 适用于睡眠浅而多梦者。

①舒乐安定：化学名为艾司唑仑，不良反应少，老年、体弱者及小儿要遵医嘱。

②佳静安定：化学名为阿普唑仑，有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性，精神抑郁症者慎用，年老体弱减半。

3、长效类 适用于睡眠浅而早醒者。

①安定：化学名为地西泮。治疗范围广，可抗焦虑及恐惧症，还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力者禁用，老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。

②氟安定：化学名为氟西泮。口服吸收完全，作用快，对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应，老年人可致共济失调。有依赖性，肝、肾功能不全者、孕妇慎用。

以上所有药品需在医生指导下使用！

老年人在下述情况下不可随意服用安眠药

1.年老体弱者，药物残留较多，白天会有头晕和走路不稳等副作用；

2.有心脏、肝脏及肾脏障碍者（注：安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排出）；

3.睡眠呼吸障碍者（注：安眠药能加深中枢抑制）；

4.急性闭角型青光眼、重症肌无力患者（注：会加剧病情恶化）；

5.酒后不宜服用（注：酒精和安眠药同样具有抑制中枢神经的作用，会使神经过度抑制而造成伤害）。

服用安眠药后的注意事项：

1、服用安眠药后，人的反应力、集中力和平衡能力会下降，老年人应在服药期间小心活动，避免摔伤；

2、安眠药会产生一定药物依赖性，不可随意更换药品，也不可随意停药，不然会出现“反跳”现象。

老年人应找出失眠原因，不要盲目服用安眠药。防治失眠还可以从调整生活方式入手，坚持参加适当的体育活动，睡前泡泡脚或喝一杯热牛奶，这些都是替代安眠药的好方法。如果通过上述方法仍未能见效，不能自作主张服用安眠药，应及时去医院，根据医生建议选择最佳治疗方案。

文章/药剂科 蒋丹丽
审核/药剂科 康 涛 /宣传中心 肖冰洋