他们不是抑郁,而是遇到了困难

文 / 新浪爱问医生
2021-04-15 18:33

荆轲刺秦王中荆轲向樊於期要人头,樊於期立即自刎而死。田光为了显示保太子丹的密,立即自刎!

古人那么多人物视死如归,也没有人去研究什么抑郁症,就是今人读起来也觉得荡气回肠。

我们仿佛觉得今人但凡有人自s,轻则说是想不开,重则说他傻,再不济白大衣登场:抑郁症。

其实多少局外人对自s用心感知过!对于自s,更多的是误解!

我也一样。

大约是起初接触的抑郁症状的患者,都比较轻,对于精神神经症状(请注意我的表述,我实在不愿意将这些人定义为神经病或者精神病,因为这些名字本身,对于患者来说就是一种毫不客气地打击,更因为中医对于这种症状的出现有“原因”意识,有原因,就是可以改变的,可以改变就不是一直处在“浑浑噩噩”甚至被人视为另类的状态)患者虽然对其病症原因、治疗有自己从中医的立场的看法,但对于患者的认知也还不够深刻。

我们说,患者其实是医生的老师。因为医生不可能将所有的疾病经历一遍,具体的感受,患者是医生的老师。

我之于此等疾病的认知也在逐步深化中。

之前,患者们常常描述为不开心、心惊心烦易怒,极度乏力、难以应付日常生活和工作,健忘,头昏蒙,当然失眠和睡眠不解乏常常是很多人的主要诉求。对于身体的感觉异常或者几乎难以应付生活的情形以至于达到要消灭自己躯体的一部分或者全部生命的状态,这种诉求的还是很少的。所以我虽然知道,这些有“寻短见”想法是常见的,甚至于很多神经精神科大夫通过询问他们“你想死吗”来判断是否抑郁。但是对于他们为什么要这样做的直接原因,还有隔膜。他们,不是“想不开”,而是他们确实存在身体的痛苦。如果我们把想死,作为一种症状的话,一定要知道,他们并非不怕死,而是因为痛苦而打算通过自残的方式结束痛苦,这才是“想死”的原因。

因此,是因为躯体痛苦,才导致了“死的打算”!

前几日有两个病人跟我说“想死”并不是真想去死,他们也害怕死,他们的行为只不过是觉得痛苦而做出的无奈之举。

所以我想告诉各位,对抑郁症的病人--他或许是你的朋友,家人--温暖一些,他们本不想死,他们是没有人帮助。

也告诉各位,肉体情绪灵魂是三位一体的整体系统。所有导致这三方面痛苦的一个方面也会引起另外两个方面发生趋利避害的变异。起初的变异是隐藏的或者显而易见的,后来的情况越发复杂,可能会因为不当处置或者环境恶化,而使得病状何原因扑朔迷离。但患者本人是知道原因的,这也是为什么心理咨询催眠可以缓解甚至治愈这些疾病的原因。这些都是符合中医的观点和认识。促使患者相信医师或者治疗师,通过诱导寻找发病的原始点,对于疾病治疗、对于调神意义重大!

忽然,我又想起我的一位同村大哥,我小的时候他就咳嗽喘,大约是慢性支气管炎。他去世之前的某一天,我们还站在我家大门口的廊檐下聊了很多,他是个比较正直的人。可后来不久的秋季,我来驻马店,上公路的时候看到他坐在马车上被子里,停在路边,大约是去县城看病。再后来过年回家,说他上吊自s了。我很震惊,因为他是个正常的人。我立即想到是不是家里人生气了。因为自小我就记得他家里经常生气,我推测大约是因为他脾气和家里人不对之故。但是,他的女婿也是个很明事理的人,也不会跟一个老人且有咳喘病的他闹气。后来逐渐通过其他人了解,他在去世以前大约是县医院不给他治疗了--也就是农村人所说的医院不收了--他就开始盘算着死亡的事情,而且还跟人开玩笑说,等到秋收庄上忙完了,我就去万马(那是火葬场所在的一个村)--无论白事红事农村都是全村总动员。果然在秋收以后他就去了。这样一个人,一个临死之前还在为人打算的人,他不是因病而死,他是在无人帮助的情况下,因为痛苦和没有解除痛苦的希望情况下自助选择离开。能够甘心赴死的人,心智没有问题,我们要知道,他,他们有难以解决的困难!

困难解决之前,他们是正常的,解决之后,他们还是正常的!因为不想死是包括他们在内的所有人的状态。所以,我们正常,他们也正常!

我讲一个具体的例子。

有一位高中生,被诊断为抑郁症。

其实,他是正常的人。

但是如果按照抑郁症的诊断去治疗,他的结局会很“惨”!

因为,他只不过是从一个学习宽松的环境“北京”而突然间转到了恰似高考地狱的河南。在首都,轻松地名列前茅,到了驻马店没日没夜、焚膏继晷仍然倒数。

一条金鱼,在水中是一个仙子。

到了陆地,你说它“抑郁”了吗?

家人,老师、医生、社会都应该深刻反省。

他们不是抑郁,而是遇到了困难。

但是,谁制造了困难呢?