服用精神科药物的同时可以饮酒吗？

心身科 文/王金平 编/高雅

精神科药物 ×

酒精=？

在工作中经常会遇到患者问“医生，吃这些药的时候可以喝酒吗？”，而我们在开具抗抑郁、抗焦虑与抗精神病药物的同时一般都会常规交待一句，服药期间请勿饮酒。很多患者能够认真听取，严格执行，但也也有一小部分人要么因为爱好饮酒，要么因为应酬需要，偶尔破戒。更有甚者，有的病人常常会不好意思地告诉我：“这两天喝酒了，所以没敢吃药，然后情绪又不好了……”那么，我们今天就来聊一聊为什么服用精神科药物的同时不能饮酒。

抗抑郁药最好不要与酒精同服

抗抑郁药有兴奋大脑皮层的作用，酒精本身也一种精神活性物质，会影响人的判断能力、身体协调性、运动能力及反应时间，与抗抑郁药物同用时会使得人体血液中抗抑郁、焦虑药物的剂量增加至数倍，副作用也数倍增加，造成各种不良后果。严重者可能抑制呼吸，甚至危害生命。另外，抗抑药物和酒精同时服用可能加重肝脏的负担，对于肝脏不好的人，副作用太大，因此服药后尽量不要喝酒。虽然饮酒似乎暂时可以改善情绪，但实际上会加重焦虑或抑郁症状，抵消抗抑郁药物的治疗效果，使得症状更加难以治疗。通常抗抑郁药物治疗需要每天服用一致的剂量以保持血液中稳定的药物浓度，发挥治疗作用，停药会使症状波动。因此，为了酒而停药，实在得不偿失。

抗焦虑药物、抗精神病药物以及助眠药物同样禁忌饮酒

抗焦虑药物如苯二氮卓类药物，抗精神病药物如奥氮平、氯氮平、喹硫平、利培酮、氟哌啶醇、阿立哌唑等等往往抑制中枢神经系统，而酒精是亲脂性小分子物质，容易透过血脑屏障作用于脑部，对中枢神经系统同样产生损伤。二者联用，可能会生成有毒性的生物碱，对人体造成损伤，甚者致命。同样，常用的镇静催眠药物如唑吡坦、佐匹克隆服药期间也禁忌饮酒，因为与酒精合用可能引起严重的呼吸抑制。

服用精神科药物的同时

请暂时告别饮酒

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