将精神分裂症当抑郁症治，外科手术“化险为夷”

精神疾病表现的复杂性、病史采集困难以及诊断经验差异等方面的因素，往往容易造成误诊或诊断的分歧，如有的精神分裂病患者被误诊为抑郁症。

精神分裂症≠抑郁症

抑郁症和精神分裂症是精神病中完全不同的两个病种，抑郁症主要临床表现是持续的心境低落，整天唉声叹气对任何事情不感兴趣，甚至出现消极自杀的行为。

精神分裂症临床表现主要是表现幻觉、妄想为主，同时伴有显著的思维联想障碍。简而言之，其实抑郁症状跟精神分裂症的阴性症状相似，但这两种病完全是两码事。

文某（化名），7年前受到惊吓后睡眠质量开始变差，经常从梦中惊醒。原本性格温和的她脾气变得非常暴躁，还经常用剪刀将衣服都剪坏。到后来，文某认为大家都在欺负她，做什么事都针对她，亲人不关心她，凭空听到耳边有人骂她，嘲笑她，还经常无缘无故就流泪。

家人觉得她越发奇怪，先后带她去多家医院就诊，均被诊断为“抑郁症”，进行了中药治疗。治疗一段时间后，文某变得更加易怒，常常大喊大叫，说一些莫名其妙的话，砸东西、打骂人。

家人只好带她换医院就诊，经过一系列检查，才被确诊为“精神分裂症”，而不是刚开始诊断出的“抑郁症”。此后，文某进行了长时间的药物治疗，症状得到了控制。

后来，文某因不承认自己患病而未能坚持服药，导致病情进一步加重。文某常出现胡言乱语，说话内容颠三倒四，不爱与人交往，挥霍钱财，买很多没用的东西，家人不给钱就生气，人变得懒散，个人卫生差，不与人接触；时常无故发笑，有时无故哭泣，出现撕衣服，将家里的水果剁碎等异常行为，更严重的是毁物伤人好像变为常事一般。

为进一步治疗，家人带着小文来我院脑科中心，任廷文主任在详细的问诊了病史，进行了一系列详细的查体明确适应症，排除禁忌症，便安排了择期进行脑立体定向微创手术。

术后小文沟通无障碍，意识清晰，术前毁物伤人、幻听等症状消失，在经过几天的术后康复确定病情稳定，身体康复后便办理了出院手续。如今，小文已经康复回家有一年半，谨遵医嘱少量服药，病情无复发迹象，与术前完全变了一个样，现在还能够帮助家人做一些几所能及的事情。

精神分裂症症状的出现，与大脑边缘系统中情感环路的神经核团的异常有着非常密切的联系。而脑立体定向技术则是在DTI、CT、MRI等影像学融合下，针对这些异常传导的神经核团进行靶向调控，平衡其中的递质分泌，恢复神经核团信息的正常传导，从而帮助患者恢复正常人的思维、情感、认知等。

手术优势：

1、手术治疗的特点是见效快，症状消除比较彻底，可立竿见影，手术一清醒就能见到效果，术后就马上恢复自知力了。

2、对各种精神症状全方位有效，包括阳性症状、阴性症状、情感症状或心境症状。

3、有后续效果，少数病人手术后的一段时间内效果可能不显著，而1-2年后效果突出或者自发缓解了，这一特点也是药物治疗所没有的;

4、术后服药量大多明显减少;可减少或避免因大剂量药物所致的不良反应。