疫情当下，抑郁患者该如何治疗？

李丹 赵国庆

日常情况下，抑郁症的治疗包括药物治疗和非药物治疗，但是随着新冠肺炎席卷全国，越来越多的患者选择自行在家进行治疗，一些非药物的治疗手段受到了一定程度的限制，那么在目前这个特殊时期，抑郁症的患者该如何进行治疗？快来听听今天两位老师怎么说吧！

李丹 宿迁市第一人民医院 副主任医师

这次疫情来的太突然，很多人都没有做好思想准备，更没有足够的防护措施。特别是抑郁症患者，本身情感就相对比较脆弱，抗压能力不足，疫情一旦来临后，部分抑郁症患者会觉得未来更没有希望，出现病情反复、加重。甚至有一部分患者出现“共情伤害”，其含义是当人长期大量地关注灾难信息，同情心导致的代入感，会伤害你的心理健康，会让人更加抑郁、焦虑、愤怒甚至精神崩溃，严重的导致自杀。

因此在疫情的特殊时期，抑郁症患者的家属一定要关注抑郁症患者的心理状态，增加陪伴、沟通及交流。对于抑郁症患者来说也要学会转移自己的注意力，比如在家可以去做做家务，日常在家也应该坚持一些简单的体育锻炼等，比如说平板支撑，俯卧撑，卷腹，跳操，举举哑铃等等。目前有不少类似的运动软件上都有教程，可以下载进行居家的体育锻炼。还可以增加阅读，通过阅读让内心更加平静。

第二，抑郁症患者要学会倾诉。目前由于疫情的特殊时期大家与家人共处的时间明显增加，居家相处让广大的抑郁患者有了更加充足的时间可以和家人进行沟通和交流，所以在这一段时间内，应该保持和家人的有效沟通，家人们也需要耐心倾听，适当引导，这样抑郁患者就可以很好的排解自己内心的苦闷了。

第三，要坚持服药。坚持服用药物是治疗抑郁症关键环节，抑郁症的治疗时间一般在1年半到2年时间，那么对于目前病情相对平稳，临床无特殊症状波动的抑郁患者来说如果仅仅为了取药到医院就诊，相对风险还是比较大的，完全可以通过互联网医院进行在线续方，比如在好心情互联网医院上就可以找到自己的主治医师进行相应的药品处方。但对于病情不稳定，临床症状波动的患者必须到医院就诊的，一定要做好防护，建议避免乘坐公共交通工具，人与人之间保持1米以上距离，到医院就诊时间尽量缩短等。目前疫情的特殊时期还会有一部分抑郁症患者觉得到医院不方便，自己症状都稳定了，从而自行减药的或停药，导致抑郁症再发。这种行为切记不可取，因为抑郁症患者在服药过程中大脑的神经递质处于一种稳态，如果突然断药或者减药会丧失这种平衡，从而出现撤药反应，影响疾病治疗进程。

最后，抑郁症患者出现了问题还是要及时和自己的主治医生联系。现在患者和医生联系的方式有很多种，比如很多精神心理科的医生都注册了互联网医院，包括好心情互联网医院等等，不能去医院复诊不代表要放弃复诊，及时的和主治医生沟通病情，才能换回更好的治疗明天。

赵国庆 山东省立医院 主治医师

目前确实是一个特殊时期。第一个特殊是大部人都被限制在家，社交活动严重受阻。第二个特殊是在疫区的患者，或者患者家属他们面临的压力是非常大的，很可能会造成疾病的复发或者成为易患人群。第三个特殊是原有的生活节奏被打乱，比如说抑郁症患者日常的复诊随访，日常的作息节奏被打乱，对每个人来说都是一个应激性事件。

从就诊的方式来说，有了比较大的改变，原来我们的疾病诊疗是以面诊为主，现在随着互联网技术的发展，网络咨询和电话咨询的患者逐渐增加了。通过网络上能不能对疾病进行诊断，现在看来，在特殊形势下，一部分患者是可以通过视频问诊诊断治疗的。目前一些互联网医院都可以提供相关的服务，给患者带来了比较大的便捷。对于一些病情复杂的患者可能还是需要去医院进行就诊，一定要在保护好自身安全的前提下再去医院。

另外，原来没有出现过相关的精神心理问题，在此次疫情期间，因为种种原因，可能有了精神心理问题，这个时候要及时的学会求助，我建议最好先通过互联网或者电话的方式进行远程的咨询，如果医生评估后有必要去医院，再去医院，如果没有必要去医院，可以在家自我调整。尽量不要首先选择到医院就诊，减少交叉感染的机会。

对于曾经诊断过抑郁症，目前正在按照原有的方案进行疾病治疗的患者，可能出现断药的情况，这个时候应该通过互联网医院或者其他网络途径购买药品，保证备药充足。

最后一点，因为抑郁症容易复发，患者要和自己主治医生保持联系，不要私自减药，现在国家政策的支持下，很多医生都入驻了一些互联网医院，患者可以通过线上保持和主治医师的联系。不要因为疫情导致治疗中断，这是抑郁症患者需要注意的最重要的一件事情。