心脏神经官能症,最严重的情况会怎样?怎样可以控制发作

文 / 药剂师华子
2020-01-24 00:44

有人跟华子说,她总担心自己有心脏出毛病,可是越担心就越容易出事。她经常会感觉前胸痛得不行,还有胸闷和气喘,但是去医院检查心脏,又什么事都没有,医生说她是心脏神经官能症。这种病严重么,会不会有生命危险?

华子告诉她,心脏神经官能症在病情发作最严重时,会痛得与真正有心脏病的患者一样。如果患者本身有冠状动脉的粥样硬化,那么还有可能诱发冠状动脉痉挛,导致血管闭塞或是斑块破溃,造成真正的心绞痛发作或是急性的心肌梗死。

一、焦虑、情绪激动与胸痛

心脏神经官能症是一种比较特殊的疾病,这类患者会表现胸痛、胸闷、气短等症状,与心肌梗死的表现极为相似。在发作之前可能会有明显的诱因,比如说劳累、焦虑、情绪激动等。但是在检查的时候,却又找不到具体的原因,而大多数的患者在看到检查结果一切正常的时候,症状就会自行缓解。

也就是说,心脏神经官能症属于一种“心病”,很多的患者在疾病发作之前,会都有受到不良暗示的经历。比如说检查出自己有“三高”,或是血管中发现了斑块,结果就开始整天担忧自己生病。长期过度的焦虑,就导致了心脏神经官能症的发作。

过度的焦虑不会产生疼痛,但是会把身体上的疼痛放大。比如说最常见的胸部疼痛,胸部肋骨会随着呼吸运动,其关节会劳损产生疼痛,还有肋间神经痛等。焦虑会把这种常见的胸部疼痛放大,让患者误以为是心脏发生了问题。

焦虑会产生紧张、激动的情绪,不自觉的加深、加快呼吸。结果二氧化碳呼出过多,导致了呼吸性碱中毒,四肢产生发麻、刺痛的感觉,导致患者神经进一步紧张,产生恐慌的心理,又反过来加重“心病”的症状。

二、多了解医学知识可以预防疾病

心脏神经官能症是一种“心病”,因为严重的焦虑、情绪激动、惊恐的状态下,人体的交感神经张力升高,会分泌过量的各种肾素能激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素等),会引起冠状动脉收缩,产生心肌缺氧、缺血的症状。

但心脏神经官能症在诊断时会比较麻烦,因为其症状与心脏器质性病变有相似的地方。所以需要做很多相应的检查,比如说心电图、心肌酶谱、心脏彩超、冠脉造影等,要逐一排除其他疾病之后,才能确诊。

如果确诊为心脏神经官能症,患者平时要有意识的避免让自己进入焦虑、情绪激动及惊恐的状态。当发现自己呼吸加深、加快时,要努力控制,减慢自己的呼吸频率,或是呼吸时用个纸袋或是塑料袋罩住自己的口鼻,主动让自己多吸入二氧化碳,使呼吸频率减慢,以减轻呼吸性碱中毒的症状。

也可以随身备些镇静催眠药,在焦虑发作的时候及时服用,几分钟就会产生抗焦虑的效用。平时多注重自己的心理调节,也可以寻找专业的心理医生帮忙,症状发作频繁或是较严重者,也可以在医生指导下选择抗抑郁药物进行治疗。

总结一下,心脏神经官能症并不是心脏有了实质的病变,而是由于情绪紧张、焦虑、惊恐等状态引起激素分泌异常增多所引起的症状。多数患者在情绪缓和之后可以自行缓解,但是本身有心脏疾病的人,则可能会诱发有生命危险的严重心脏病。所以平时加强对自己情绪的管控非常重要,必要时可以向心理医生寻求帮助。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。