精神分裂症患者脑海中的世界究竟是怎样的?与健康人群有何差异?

文 / 医学界精神频道
2019-12-03 00:12

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问题可能出现“感觉门控”。

我们的所思、所言、所行都出于自身的意志和掌控,然而对精神分裂症患者来说,他们的思维和行为是混乱,并且难以控制的。他们的言行受到幻觉和妄想影响,他们的感觉和周围不再匹配,他们的感官世界充满混乱。作为健康人你在一场嘈杂的派对上,是能够区分哪些你需要忽视的背景噪音,哪些是你需要关注的对象和事物。热闹的派对或许会让你有些不适感,因为你并不擅长社交。但你慢慢地能够适应吵闹的环境,不再在意陌生人的交谈和音乐声,只是把它们当作背景噪声。猛然间,你听到朋友在喊你的名字,你寻着这个对你有意义的声音走去,注视着可能是你朋友模样的人。最终,你找到了你的朋友,并加入了和他的对话当中。

那么他所感知到的世界,和健康人是截然不同的。他将无法区分什么是噪音,什么是有意义的声响或是刺激。派对上所有的人物、动作、声音信息都扑面而来,他感到周围所有人都在交谈着什么,且无法过滤掉这些没有意义的信息。他甚至觉得,所有人都是在谈论和他有关的事情,甚至是在评论他,在密谋要伤害他。他会因此感到莫名的恐惧。派对上的那些噪音已经占据了他的头脑,重要的信息被淹没,他很可能听不到他朋友的呼喊。即使那位朋友主动走上前跟他谈话,他也有可能无法集中注意力,无法组织合适的语言进行交流,因为周围任何人的一举一动、一言一行都会干扰到他。根据他体验到的一切来做个判断的话,很有可能,他会觉得这个朋友故意举办了一个让他难堪,甚至是对他有所企图的派对。在健康人的派对场景中,所有的情绪、动作、语言都是合理的,能够解释和被人理解的。但在精神分裂症患者的派对场景中,他会显得诡异,他莫名地慌张、害怕,与明显无害的环境并不协调,他甚至可能喃喃自语,和不存在的人说话。他的朋友根本无法和他交流,他的注意力总是被分散,语言和逻辑都是混乱的。他关于周围人要害他的推论是不切实际,也是任何人都无法理解的。有一种理论认为,精神分裂症患者正是缺乏了一种“感觉门控”,才让他们的世界变得凌乱。感觉门控帮助我们过滤环境中无关的刺激,只加工有意义的信息。试想一下,假如哪天你突然丢失了感觉门控,周围所有的人和事物都变得突然富有意义、和你相关并且需要你的注意投入,你会变得怎样的疯狂?你还会觉得自己是自己吗?

患者的紊乱、奇怪行为并非他们自己的意愿,但是患者的恐惧、害怕、不适感却又是他们大脑功能失调所造成的切身体会。如果你身边有朋友或亲属是精神分裂症患者,请首先去理解他们因为这一疾病遭受到的痛苦,并帮助他们就医、治疗和康复。