老年抑郁症的特点

老年抑郁症属于情感障碍的范围

具有普通抑郁症的一般特征

如情绪低落、兴趣下降、无助悲观、自责、忧心忡忡、容易疲劳等

但作为老年患者

另有一些特点

伴随疑病

据报道，老年抑郁症患者中有近 2 成的人伴有疑病症状，且 1/3 的人以疑病为抑郁症的首发症状。疑病内容多涉及消化系统、心血管或泌尿系统，患者常称便秘、小便解不出、胃肠胀痛不适或胸闷难受、头晕等，并进而担心自己病情会恶化，或认为自己得了不治之症，家人与专家的解释不能让患者放心。

伴随躯体不适

老年抑郁症患者在疑病的同时，身体不适往往同时存在。尽管多方检查都不能找到相应的身体原因，但患者自己切实感觉到种种不适或不愉快的感觉，如头痛、胸闷、腹胀、乏力，还可表现为食欲缺乏、性欲减退、体重减轻、便秘、腰酸背痛等。患者不适感觉明显影响到患者的日常生活。

伴随焦虑

老年抑郁症患者常伴有明显的焦虑症状，表现为担忧恐惧，终日惶惶不安、激动，对噪音和光线很敏感，易因小事发脾气。有的患者担心自己或家族将遭遇不幸，甚至可能大祸临头。有的患者反复追念以往不愉快的事，责备自己做错了事，连累了家庭和其他人，把一丁点儿大的小事，夸大成不可饶恕的错误，自我贬低，自我谴责，甚至认为自己应该死了才足以谢罪。严重焦虑状态表现为擂胸顿足、撕衣服、揪头发、头撞墙甚至企图自杀。

起病前多有生活事件

76.8% 的老年性抑郁症患者发病前有一定的精神诱因，如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特别是在离、退休后，社会圈子缩小，更容易发生孤独、焦虑、自卑等不良心理，患者心理承受能力减弱，以往并不重要的生活事件，也会引发患者的抑郁。

自杀的危险性高

许多抑郁症病人有自杀念头，有自杀行动的人也不是少数。老年期抑郁症的患者的自杀危险性比其他年龄的患者大得多，并往往在伴有躯体疾病的情况下，自杀的成功率高。