为什么抗抑郁药对某些人无效?

文 / 北京国医源
2019-07-18 16:07
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治疗抑郁症是一个很难治疗的病,虽然抗抑郁药是一种有效的选择,但并不是对所有患有抑郁症的人都有效。科学家们报告了一项可能解释这种情况的发现。

玛丽安·穆勒和她在德国的大学医学中心梅因茨和马克斯·普朗克精神病学研究所的同事进行了这项新的研究。他们的调查结果发表在杂志上PLOS生物学。抑郁症是最常见的心理健康美国的疾病,影响周围地区1 610万成年人每年。在大多数情况下,抑郁症,心理治疗,抗抑郁药药物5-羟色胺再摄取抑制剂,或两者的结合,以帮助治疗症状。然而,只有三分之一的抑郁症患者受益于他们所开的抗抑郁药。

为什么抗抑郁药对某些人无效?

治疗抑郁症没有“一刀切”的方法,也无法预测特定的治疗是否对一个人有效。因此,目前最有效的治疗方法是通过一个试验和错误的过程来确定,直到找到合适的合适之处为止。

识别反应生物标志物

发展有针对性的治疗方法之一是区分生物标记物,以决定一个人是否会对某种药物产生反应。虽然这一领域的研究很有希望,但由于三个问题,尚未确定重大的预测因素。首先,抑郁症患者可能有不同的功能变化,这是由他们的状况造成的。其次,环境因素,如儿童虐待,疾病发作,以前的生活事件,和不同的治疗计划,可能仍然不明,从而减少了检测反应的生物标记物的可能性。最后,年龄、性别和遗传背景都会影响转录概况、测量和治疗结果。

为什么抗抑郁药对某些人无效?

玛丽安和他的同事开发了一种新的方法来克服以前研究中的障碍,这种方法可以在小鼠抑郁模型中选择抗抑郁药物治疗的极端表型。开发了一种新的方法来克服以前研究中的障碍,这种方法可以在小鼠抑郁模型中选择抗抑郁药物治疗的极端表型。小鼠模型通过识别对抗抑郁药物治疗有反应和无反应的老鼠来模拟人类的情况。

研究人员假设,小鼠模型将有助于识别与积极治疗反应相关的外周生物标志物,并且这些生物标记物有可能应用于人类。“我们能够识别,”马克斯·普朗克精神病学研究所的Tania Carrillo-Roa解释说,“老鼠模型中的一组抗抑郁反应相关基因被我们从亚特兰大埃默里大学(Emory University)的合作者那里鉴定出来。”

受体可能影响治疗反应

研究人员发现,与小鼠治疗反应相关的分子标记可以预测人类队列的结果,准确率为76%。

此外,他们指出糖皮质激素受体(GR)-尤其是GR敏感性-在形成一个人对抗抑郁药物治疗的反应中起着关键作用。GR有助于微调应力激素系统。研究作者写道:"有趣的是,我们最终证明GR调控的基因在这组抗抑郁反应基因中明显富集,指出GR敏感性是形成转录变化和抗抑郁药物治疗临床反应的一个潜在的关键机制。“

为什么抗抑郁药对某些人无效?

确定生物标志物来预测一个人的治疗反应结果,将消除尝试和错误的方法处方抗抑郁药的成本和后果,并最终改善病人的护理。研究人员使用的实验跨物种方法可以作为今后开发量身定做疗法的模板。

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