抑郁使人更成功?
人们总说,活着嘛,开心最重要。但我们却不能一直开心,有时还抑郁。抑郁让我们情绪低落、精力减退、胃口差、睡眠不好,甚至身体不适。
古往今来,抑郁一直伴随和折磨着人类。古人在诗词歌赋中留下了大量抑郁的字句:“寻寻觅觅,冷冷清清,凄凄惨惨戚戚”、“闺中女儿惜春暮,愁绪满怀无释处”;抑郁症更是当下全球都市人群中挥之不去的幽灵,每天都在制造悲剧,以至于一提起抑郁,人们都唯恐避之不及。
"物竞天择,适者生存",如果抑郁真的是一件坏事,按照进化论,不抑郁的人应该活得更好,抑郁的基因会慢慢被淘汰。然而,经过百万年的进化,为何抑郁基因还没有被淘汰掉,反而有愈演愈烈的趋势?
一
进化论并没有错。
不仅人类会抑郁,大量研究表明,抑郁现象存在于所有高等哺乳动物中:等待主人的小狗、失去孩子的母象、被关在笼子的熊……它们的忧郁能被一眼识破;翻查古今资料,会发现抑郁存在于各种或先进或落后的文化中;抑郁也普遍存在于人群中,青少年群体尤为常见;纵观古今中外,在高智商人群和成功人士中,抑郁症的比例比普通人群更高。
这些证据说明,抑郁在进化中被保留下来,无论物种、时空、文化。而根据进化论的一般理论,能在长期的进化中被保留的,一定能为个体提供某种生存优势。
难道抑郁是一种优势?
二
事实上,有“痛苦的感觉”未必是坏事,甚至是我们生存的必需。
疼痛也是普遍存在于动物和人群中的一种痛苦体验,人一旦没有了疼痛,生存都是问题。因为肉体的疼痛让人感知危险,从而避开危险,获得生存;而“先天性无痛症”患者因为丧失了痛觉,无法觉察到身体被火烧、被刀割,非常容易不知不觉让伤害达到致命程度,以至于每天小心翼翼才能活下去。
精神的痛苦——抑郁,同样可以让人避免危险。
抑郁的个体不爱冒险,尽管可能会丧失一些机会,却可避免与强敌硬拼而遭致毁灭性打击;抑郁而不好动,在生物群中虽然让动物减少活动(如觅食、寻找配偶),但也让他们避开了天敌捕食,毕竟“早起的虫儿被鸟吃”嘛。
对老鼠群体的研究表明:在食物充足、捕食者少的情况下,老鼠们普遍很开心,洞外活动多,多吃多生;但在食物匮乏、捕食者很多的情况下,老鼠们就抑郁了,宅在洞里,较少出洞活动,反而不容易被捕食者吃掉,获得更大的生存机会。
抑郁还有助于避免感染。与抑郁有关的基因,许多也参与免疫过程。抑郁的动物不好动,能节省能量对抗病原体;抑郁的动物不爱交往,可避免疾病互相传染。于人于己都有好处。
以上种种,让抑郁基因在物种进化中被保留了下来。
三
而对人类这种社会经济动物来说,生存优势不仅仅是“身体健壮”,还必须在“社会经济”上表现出来——即获得成功,社会地位高。
抑郁,还真的能让人更成功。因为,抑郁能让人冷静地专注于问题,客观地评估态势,找出解决办法。
这里就不得不提5-HT1A受体了。5-HT1A受体在哺乳动物中高度保守,是哺乳动物和人类进入深度思考状态所必须的蛋白质。实验证明,5-HT1A受体缺乏的小鼠和大鼠面对压力比较不会抑郁,但容易被外界环境干扰而分心。
现在有些抗抑郁药物就是5-HT1A受体阻断剂,普遍有心神不宁、激越等精神症状的副作用,甚至会导致“激越性自杀”,出现“不吃药还不敢跳楼,一吃药就跳楼了”的悲剧。
以上作用主要表现为:抑郁让我们冷静思考,对自我的评估更为准确;理性判断,小心谨慎,避开危险;未雨绸缪,节省能量,从而做出更好的决断。
在现代社会里,抑郁倾向较强的人通常在学生时代会更安静乖巧,更能静下心学习,能更被老师喜爱,取得更好的成绩,从而考上更好的学校,接受更好的教育,进入更好的圈子,找到更好的工作,并且通常在工作中能表现得更为出色,最后成为更优秀的人,得到更多财富。
有数据为证:抑郁症人群平均发病率5.8%,中国大学生患抑郁症比例23.7%;在北京白领人群抽样调查结果中发现,这些优秀的人抑郁症患病率高达20%;作家、画家、音乐家等天才群体中,抑郁症的比例甚至普遍高达30-50%。
画家梵·高、艺人张国荣、歌手乔任梁、主持人崔永元、作家李兰妮……大家耳熟能详的这些天才,都是例证。他们不是因为优秀而抑郁,而是因为抑郁所以更优秀。
调查发现,“忧郁小王子”、“林妹妹型”的人更容易虏获异性芳心,安静忧郁更让人想一探究竟;除了“忧郁气质”,冷静、理性、谨慎等抑郁特质都是“完美伴侣”的附属条件,能给另一半带来更多安全感;并且上面也提到,抑郁的人更容易积累财富,而这也是择偶的必要考虑条件。
当然,凡事过犹不及。过度而持久的抑郁,会杀人于无形。统计显示,自杀者中2/3是抑郁症患者。
四
然而,抑郁往往难以识别。与传统观念截然不同,抑郁症患者完全可能在工作、家庭生活中表现得沉着冷静、果断勇敢、气度非凡,理性思维也可能更加活跃、表现更加优秀。抑郁症患者可能向你微笑甚至乐观开朗,但这并不表示他们快乐轻松。
不正确的观念使社会对抑郁症患者是歧视的,致使抑郁症患者讳疾忌医。可即便到了医院,由于医务工作者对抑郁症的认知不一致,并不能确保诊断出每一位抑郁症患者。
国际卫生组织WHO多中心合作资料评估结果显示,在中国上海,内科医生对抑郁症的识别率仅有21%,约为世界平均水平的1/3,5个抑郁症患者就可能有4个被误诊漏诊。病历记录也不统一,焦虑、疲乏、植物神经紊乱等抑郁症典型症状,中国医生在病例中的记载与国际专家复诊结果之间相关性很低。(Resemblance of Symptoms for Major Depression Assessed at Interview versus from Hospital Record Review,PLoS ONE 2012)
上海是中国医疗最先进的城市之一,对抑郁症的诊断尚且如此,其他地方更不容乐观。到底该如何辨别抑郁?
五
大量权威研究结果证实,约一半的抑郁症与基因有关。5-HTTLPR, CRHR1, TPH2, HTR3家族等“抑郁相关基因”,多年前就已被鉴定出来。(顶级神经科学期刊nature neuroscience上发表的权威研究结论,证明5-HTTLPR基因的多态性(突变)可导致易感抑郁症)
因此,基因检测不失为最简单准确的方法。每个人都有独一无二的基因编码,这些基因编码将伴随每个人一生且通常不会改变,甚至孩子一出生就可以为他检测。不过,并非所有检测机构都能做这个项目。与抑郁相关的基因有多个,一般价格较低廉的服务只测一个或几个位点,并不能准确评估,必须进行全面检测。
有抑郁易感基因的人,在相同的环境刺激下(如境遇的变化),更容易诱发抑郁症。在生活中就应更注重对自身心情的监视,学习一些情绪调节的方法;一旦抑郁不能自拔需尽快向周围的人求助,避免出现危险。抗抑郁药物大多是针对抑郁基因设计的,有抑郁易感基因的人群服药效果是较理想的。而平时,可以利用抑郁者更沉静的特点,稳扎稳打,高效地学习、工作,让自己更成功。
若没有抑郁易感基因,也不意味着不会得抑郁症。但这部分人一旦抑郁症发病,最好是不吃药或必须在专科医生指导下非常谨慎地服药。因为这类抑郁不是器质性的,而是心因性的,上文说过,抗抑郁药物很多都有精神激越的副作用,极易导致“激越性自杀”。
积极情绪是拓展工具,探索、创造;消极情绪是防御工具,思考、谨慎。正规的基因检测能得到一份专属的健康生活指南,即使抑郁,也能利用它的优势,同时合理地预防和尽力避免不良后果,走向成功。