我为什么活得这么累？——青少年不健康自恋案例分析
合肥心理咨询机构芝麻开门案例分析
来源：转载于国家级心理期刊：《心理与健康》
作者：合肥芝麻开门心理咨询师 张愉悦老师
一个夏日午后，27岁男青年小北走进心理咨询中心，在接待室把公司简介及墙报上各类心理资料依次阅览后，要求尽快给自己安排心理医生。
小北对自己的描述轻描淡写，就是最近比较清闲，随便来看看心理医生是怎么工作的。工作人员对小北开玩笑：“如果您只是来看看心理工作者是怎么工作的，几个小时的观察应该满足好奇心啦。不过通常没人愿意花时间来观察别人的工作,到咨询中心来的一般都是为解决自身困扰。
来做心理咨询的人群，是注重心理卫生的人群，这就好比一个注重生理卫生的人，重视洗手洗澡和重视心灵洗涤，其实同样重要。”
一、身心疾病为哪般?
小北的自诉这才拉开序幕:小北说自己长期肠胃不好、头昏脑涨，这些症状的困扰让他感觉工作压力非常大，不得不辞职在家休养用中药调理，可在家里也是人闲心不闲，脑子乱、想得多，心里老着急，总是胡思乱想，觉得有做不完的事，不满意自己，甚至讨厌自己，吃了一个多月的中药，身体还是难受，效果不理想，无奈之下中医师建议配合心理治疗。
年纪轻轻的小北胃肠紊乱已有十年之久。我问小北：“从什么时候开始觉得有可能和心理情绪有关？”
“高中那会吧，只是我不愿正视。”小北不太好意思回道。
我说：“小北，这么年轻的身体，从外形看一切都很健康，因为我是心理师，在你只告诉我一些片面信息之前,我现在只能假设，如果你处于身心疾病之中。如果你相信心理学，期望心理学为你解决一些问题，我们就要合作，先找出原因，要知道心理老师并不是想象中的那么神奇，不是你坐在我面前我就知道你心里的想法，你需要说明真实的情况和感受，。要理解,我想知道你的事情不是为了听故事评价你，而是去找到身心疾病的根源。” 可能‘身心疾病’这个词击中了小北的内心，他的谈话开始严肃起来。
二、过高的目标理想,害人不浅
小北参加过四次高考，每一次目标设定的都特别高：非名校不进。可每一次高考后小北都几乎绝望，逼着自己抖起精神再战来年考场，班主任劝导小北要根据他的真实成绩来设目标，小北很愤怒，认为老师不相信自己的能力。可是小北又不得不在心里承认,他的学习效率太低,他不能接受自己没有恒心毅力，为了理想的目标，他一定要挑战自己。
第四年，小北无奈黯然中进入一所三本院校，学习金融专业，准备毕业后再大展宏图。
因不是自己理想院校，四年大学在浑浑噩噩中很快渡过。毕业三年以来，小北做过5、6份工作，最长做半年一个夏日午后，27岁男青年小北走进心理咨询中心，在接待室把公司简介及墙报上各类心理资料依次阅览后，要求尽快给自己安排心理医生。
小北对自己的描述轻描淡写，就是最近比较清闲，随便来看看心理医生是怎么工作的。工作人员对小北开玩笑：“如果您只是来看看心理工作者是怎么工作的，几个小时的观察应该满足好奇心啦。不过通常没人愿意花时间来观察别人的工作,到咨询中心来的一般都是为解决自身困扰。
来做心理咨询的人群，是注重心理卫生的人群，这就好比一个注重生理卫生的人，重视洗手洗澡和重视心灵洗涤，其实同样重要。”
一、身心疾病为哪般?
小北的自诉这才拉开序幕:小北说自己长期肠胃不好、头昏脑涨，这些症状的困扰让他感觉工作压力非常大，不得不辞职在家休养用中药调理，可在家里也是人闲心不闲，脑子乱、想得多，心里老着急，总是胡思乱想，觉得有做不完的事，不满意自己，甚至讨厌自己，吃了一个多月的中药，身体还是难受，效果不理想，无奈之下中医师建议配合心理治疗。
年纪轻轻的小北胃肠紊乱已有十年之久。我问小北：“从什么时候开始觉得有可能和心理情绪有关？”
“高中那会吧，只是我不愿正视。”小北不太好意思回道。
我说：“小北，这么年轻的身体，从外形看一切都很健康，因为我是心理师，在你只告诉我一些片面信息之前,我现在只能假设，如果你处于身心疾病之中。如果你相信心理学，期望心理学为你解决一些问题，我们就要合作，先找出原因，要知道心理老师并不是想象中的那么神奇，不是你坐在我面前我就知道你心里的想法，你需要说明真实的情况和感受，。要理解,我想知道你的事情不是为了听故事评价你，而是去找到身心疾病的根源。” 可能‘身心疾病’这个词击中了小北的内心，他的谈话开始严肃起来。
二、过高的目标理想,害人不浅
小北参加过四次高考，每一次目标设定的都特别高：非名校不进。可每一次高考后小北都几乎绝望，逼着自己抖起精神再战来年考场，班主任劝导小北要根据他的真实成绩来设目标，小北很愤怒，认为老师不相信自己的能力。可是小北又不得不在心里承认,他的学习效率太低,他不能接受自己没有恒心毅力，为了理想的目标，他一定要挑战自己。
第四年，小北无奈黯然中进入一所三本院校，学习金融专业，准备毕业后再大展宏图。
因不是自己理想院校，四年大学在浑浑噩噩中很快渡过。毕业三年以来，小北做过5、6份工作，最长做半年，最短几天。工作中，小北常有烦恼，一点小事就觉委屈。自视清高, 看别人不顺眼，也常常觉得别人找自己碴。
比如在舅舅公司就职时,经常和一个主管吵翻天，原因是小北觉得这个主管的管理能力实在差劲。舅舅却劝自己向主管学习----在舅舅眼里主管是整个公司人人敬重的人，让小北一气之下离职，再懒得搭理舅舅。
听说小北来做心理咨询,小北的父母打来电话，从电话中我还了解到: 小北在就职期间歇息几月不工作是常有的事，他一直在寻求最大的发展空间。为此父母颇有微词,只是看到小北心情身体不好,也只好压抑着不敢发火，他们不明白帅气的儿子为什么活得这样痛苦?
小北说他不能确定究竟有哪些东西在影响着自己,总之就想做大事.工作上不顺利也想再读书考研，可是又看不进书，心里更着急烦燥。我试探问:家人会批评你是好高骛远吗?小北点点头说，我现在的想法,就是找出原因,找到解决问题的办法,也许真正的影响来自于我内心的焦虑吧。
我让小北停留在现在的感觉中，写下他想要的生活，小北写道：
1、 30岁前有属于自己的公司和200平的别墅，前提，不依靠任何人；
2、 40岁前要资产丰厚，最好上亿；
3、50岁退休，生活实在太累了，那时最好有自己休闲的酒吧和旅行公司。
说实话，看到小北列的清单我有些吃惊,也就不难理解他的焦虑。
小北，其实年轻人有理想真好，可是，有没有发现呢，在追寻理想的道路上，如果压力太大，可能会发挥不出你的真正才能。
还好，这个话题让小北很受用，他说：“是的，老师 ，我虽然觉得自己优秀，可是生不逢时呀，如果现在是80年代改革开放时期就一切OK!
三、不健康自恋的根源
我心里对小北的诊断有了假设，如果他的成长符合理论的话，我就不会认为小北被非法传销洗过脑或是被人激励过当，而是为他的经历难过，会尽最大力量帮助他。
小北有一个年长5岁的姐姐，儿时的小北多由姐姐带，父母工作之余爱玩，打球或是打麻将，经常半夜不归。父母白天上班较忙，姐姐上学，他时常被父母托给几个邻居奶奶大妈，东家一顿，西家一顿，小北说不少大人对自己开玩笑说：“坏了坏了，这小孩没人要了。”小北记得每次听到大人这样的话时就哭开了。
晚上回到家，听说小北哭鼻子，爸妈就批评他：男子汉不能流泪，男子汉是做大事的！做大事大家才喜欢带你玩。很多时候，爸妈匆匆哄小北几句就匆匆忙忙赶往麻将场或是体育场。
心理学上不健康自恋理论其中提到：如果在孩子幼年的早期阶段，妈妈虽然爱孩子，但是后来不够关心照顾他了，或把他过多送给别人照顾, 孩子会初尝母爱甘甜后而又突然过早缺失，一个孩子就会猛然感到自己的弱小和无能为力，他会认为，自己是不可爱的，无法把握自己的命运，因此就会产生不安全感，被遗弃感，感到恐惧和自卑。
例如小北：打从断奶后经常被爸妈托给邻居带，孩子幼小的心灵是脆弱的，他的心理体验一定难受，他就会在心理上幻想盼望着：要得到一位无条件爱我，照顾我的妈妈，我就必须要做个非常可爱的孩子，让所有人都喜欢我，爱我！
小北在描述早期记忆中还提到，4岁时，爸妈把他放在大妈家门口上班走了，他们心想大妈一会就回家，结果大妈那天有事，好久才回到家，小北说：“一个人坐在大妈门口好怕呀，怕拐子把自己带走, 好盼望爸妈赶快来，把自己接走，那样就安全了。”
四、缺爱，让孩子感受到自己不可爱
当年轻的父母因为生活忙碌带孩子缺乏照顾甚至忽略时。小孩会简单认为自己不可爱（孩子的直线思维），从而内心想做最好的自己.。咨询工作中接待小北这类来访者给我的感受是: 成长中, 这种思维不断迫使他们想做最完美最优秀的人。小目标达成之后，他会认为父母完全是因为他优秀才爱他，为了得到更多的爱，他会努力让自己更优秀，甚至卓越，但毕竟人的能力是有限的，筋疲力尽时，他的理想目标并不会降下来,他已经不会量力而行。当自我力量平衡功能不足时，最常见的症状就是出现躯体不适感，也有很多人会表现在心理症状上，比如抑郁症，强迫症，焦虑症等等，更严重些的人群，呈现躯体和心理的症状并存。
一个心理健康的人，他的目标和理想，是建立在现实的基础之上。为了说明问题,我喜欢向来访者作最简单明了的比喻,我说小北:”如果我们把目标定在房顶这么高，搬张桌子手臂就能达到，我们的动力就在，因为有信心,。如果一个人把目标订到月亮之上，就会因无法达到目标而产生自我挫败感，当一段时间实现不了目标理想，在急于求成中，心理上就会开始逃避、拖延，加重焦虑感。
小北承认，他现在就是一拖延症患者。
我给小北描述了一些因不健康自恋造成严重症状的来访者：如强迫症，焦虑症，疑病症等。我意在向小北传递一个信息，折腾这么多年，没有形成更明显症状，说明他的心理力量还不错。
小北完全有能力由不健康自恋发展到健康自恋，那样他才真的可以发挥出最优秀的本质。 不健康自恋也可以说是自卑,无法相信自己是可爱的, 显然,小北的自卑是由成长导致，过高的理想是自卑的补偿，是不健康的自负
心理咨询中发现：自卑的主要来源是：
1、来自父母的忽略过多, 家长老师的肯定鼓励支持关爱太少，爱的缺失导致自我意识不足;
2、追求完美的性格，放大自身弱点，总觉得优点都是理所当然的。
3、比较教育让孩子学会爱比较，易拿自己的弱点和别人强项作比较，越比较越不愿接纳自己。
4、童年时期的弱小和无助,以及成长经验中的创伤性记忆和负性理念，带入到成年世界。
小北承认，这些来源他都存在，他非常喜欢我对他说的一句话，人与人比较应该走科学路线，长比长，短比短，在比较中加入灵通。
小北的现实情况是：（我目测了下）身高大概1米78，俊朗的身姿，气质出众,走到哪都应该是个受人欢迎的人呐。
至于小北不能接受的三本院校，我特别强调：我注意到近几年的安徽考生，只有四分之一的人可上本科院校，难道说四分之三读大专的孩子都不要生活了？
人生是算总账的过程，在于一城一地得失的人肯定是心智不足没学会生活的人。
五、区分幻想,立足现实,轻松生活思维不僵化,方能发挥潜能
小北终于理解到：追求最高的理想，就是为了体现自我价值，让大家都喜欢他、肯定他。可是如果他的不健康自恋心理不能转化成健康自恋。哪怕有一天他比较成功，他也不会认为别人真的喜欢自己。
一个人成长中的心理创伤不是意识到之后立马就可以消除的！在小北咨询的一段时间里，又是几度工作几度辞。只是小北不再抱怨父母，不再感叹生不逢时，他开始觉醒：是自己的心态问题，而不是自己的世界真的就那么悲催！小北开始学习放下不切实际的理想，学习注重过程而不是注重结果去工作。他内心真正感受到了父母这些年来一度对自己的愧疚、宽容和理解，总是伸出最大援手帮助他、顺着他、给他足够的时间和空间让他成长。
原谅父母年轻时的过失，是心理成熟的一个重要标志。 心理咨询要做的不是找出谁该承担问题，而是找出解决问题的办法。
意识上，小北能够感受到父母的爱，但潜意识里，小北还需要一段时间的修复. 看到小北的可喜变化，并没有成为一个啃老族不出去工作，他的舅舅诚意邀请小北再去他的公司。
谈到舅舅，小北说：“以前受到他的批评，总觉得是找碴，挤压自己，现在觉得也是自己不健康心理作怪。
的确，不健康自恋的人，因为不相信自己是可爱的，总是需要通过别人的评价来证明自己，如果遇到批评，则一定不会认为是自己不好，而是觉得别人在对自己进行恶意攻击。
记得曾在心理访谈节目里看到一位30多岁的啃老族状告父母上法庭，就是一彻彻底底不健康自恋人格。他说: 中国法律应该调整，不能说18岁之后父母就不养孩子了，应该看孩子有没有工作能力。律师问，什么是你的工作能力？怎么定呢？他说：“比如我不想做一般工作，我就想做人体模特、演员什么的。演员天天摆摆样子就行，还那么威风; 模特坐着不动就是工作，还有人端茶倒水, 我觉得这样的工作适合我。没找到好工作之前，父母就应该养着我。”而这位大小伙，初中没读完整日在家睡懒觉，说实话就是哪里都好，这样的心态能做成什么事呢？他的近乎偏执的不健康自恋能不让人无语吗？可是如果我们再想想他童年留守凄风苦雨的生活经历,又让人充满辛酸同情。
当然这种极端的人生活中又有几人呢？小北在寻求心理帮助之前，不断的受挫事件已经让他的内心有了扰动。
人，总不能一直活在从前。小北的整体生活环境和本身条件注定他会走出童年阴影，他有足够好的空间发展转化成健康自恋。
心理健康肯定防大于治的好处,在小北这类孩子的内心,爱和安全感深度缺乏。 一个小时得到足够爱护的人,他的心中会洒满阳光，时时刻刻都可悠然自得享受阳光的温暖；而一个小时缺乏关爱照顾的孩子，内在感受中阳光稀少，长大后一丝温暖的展现都想紧紧揪住，深怕稍纵即逝。成年后这种痛苦的体验挥之不去，心理阴影会一直伴随在内心深处。
看到这里，我们就不难理解，为什么不健康自恋的人给自己那么高的理想标准，他们在有意识或无意识里，都在担心自已不够可爱，怕被别人拒绝,唯有把自己变得更好。任何人在这样的状态中,焦虑紧张都必紧随其后,不良的状态让才能的发挥会受到一定的限制。
六、健康自恋人格，才是小北的最爱
我向小北描述了健康自恋人格的特点：
健康自恋的人相信自己是可爱的，并认为这是不证自明的，不管别人评价如何。这样的人首先对自己有一种基本的信任，认为自己就是值得别人喜欢的，即使有人批评，也认为是关心爱护,想让自己成长。
健康的自恋，能够区分自己的想像与现实的差别，在面对理想的同时，立足于现实。对世界、对他人的评价都比较符合实际，能够较宽容地对待自己和他人。
健康自恋的人，能够区分自己与他人的不同。他们爱自己，也爱他人，尊重自己，也尊重他人，能够平等、友好地与他人相处，希望自己过得好，也愿意别人得到幸福.
健康的自恋与不健康的自恋是两个相反的极端，更多的人是处在中间的某个位置。究其原因，我们需要真心实意爱自己。只有真诚地爱自己，才能真诚地爱他人和世界。
这样的描述让小北好向往,他说,这才是我想要的生活.
心理咨询中，小北和父母的关系日益亲密,经常陪父母打乒乓球. 在打球中小北体会到,如果他想让球100下都不要落地,打不了几下球必落；如果他想,这就是来陪爹妈的, 炫什么技呀,这球可以打很多个来回也不会落地。 我很开心小北在生活中学会观察思考。他不再凭感觉做事,真正看到了做事重过程而不是结果的不同感受,其实,过程做好了,结果还怕什么呢？如果小北有能力把关注点不再老放在暂时得不到上，他便不会过于苛求自己，他沉重的精神枷锁才能放开。
断断续续,我对小北的咨询进行了很长一段时间, 经历童年痛苦体验的小北需要心理治疗的重新处理.更需要一位心理师真诚温暖的陪伴, 我目睹小北不断从内到外的变化. 他整个人轻松起来,身体好起来,语言也风趣不少,他说老师,我现在在工作人际上都很舒服,不再怨恨自己无能,不再只看当前的自己,我活得接地气啦!同学聚会时也都说我活得接地气啦!
接地气,一个平实的词语,却说明小北已经可以区分幻想和现实,这会让他的心灵变得充实丰富，心灵的丰富会让小北真正信任自己信任世界。这一点的重要性，小北已经发自内心认识到。
祝福小北！
发表于国家级心理期刊：《心理与健康》
作者：合肥芝麻开门心理咨询师 张愉悦老师
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