心慌心悸——却是抑郁悄悄来袭

对于所有的父母来说，孩子成长中的丝毫变化都会牵动着父母的心，如果孩子有任何的不舒服，父母都会非常担忧着急。最近我的门诊就来了一对忧心忡忡的父母，就为他们的孩子身体发愁。

这对父母的孩子叫小莹，是一位19岁的高三学生，正准备高考。小莹的父母说，小莹原本是个开朗活泼的孩子，也很优秀，还是班里的班长。就在1年前，他们就发现小莹的性格发生明显变化，开始变得沉默寡言，回到家也很少和家人交流，也不热衷学校活动，和之前的小莹简直判若两人。

而且更加让这对父母担心的是，与此同时，小莹开始反复出现心慌心悸，多次在学校因运动或考试过程中出现心动过速，到医院急诊诊治。小莹也做了一系列心血管方面的检查，动态心电图示阵发窦性心动过速。但是心脏超声、心梗标志物均未见明显异常。当地医院考虑小莹没有发现器质性心脏病方面的问题，所以未予药物治疗，建议小莹注意休息。但小莹的症状依然没有缓解。后来小莹的妈妈经朋友介绍，来到我的门诊就诊。

进过一番问询，我发现小莹其实是一个特别聪明的孩子，她的表述能力很强，把自己的发病情形、症状描述得很清楚，也担心自己的学习：“我现在觉得很苦恼，我总是犯病，一犯病就得经常请假，耽误了很多课程，很担心这样下去会影响我的学习成绩，害怕高考失利。”

我看小莹这么聪明懂事，而且检查也没有问题，所以觉得她的发病一定另有隐情。果然，在小莹妈妈出去拿东西的时间，小莹向我透露了真实原因：“我发现爸爸妈妈在1年前离婚了，但是他们都没有告诉我，还骗我他们好好的，我又生气又害怕，很担心他们不爱我了。从此之后，我就老是觉得心慌心悸，因为我发现只有在我不舒服的时候，爸爸妈妈才会一起照顾我，我才会安心。”

听完小莹的讲述，我为这个孩子感到心酸，但是确实也发现了她发病的诱因。我让小莹也做了心理量表的测评，结果发现小莹确实存在轻度抑郁状态。

那么到底为什么孩子会出现抑郁症的状况，父母又该如何解决呢？父母的关系和孩子抑郁有着重要关系。夫妻关系不好或者离异，对于孩子的成长影响很大，容易让孩子出现抑郁状态。

因此家长的沟通和配合在孩子抑郁的治疗中也非常重要。在沟通时，应该站在孩子的角度，多考虑孩子的感受。关心孩子，也要多关心孩子的内心世界。作为父母，时刻关心孩子是理所应当的。但是大多数父母关心孩子是否吃饱穿暖，是不是生病等，而忽略了情绪方面的感受。家长应该多了解孩子的内心世界，让他们不会觉得孤独。在孩子的世界里，父母是自己最亲近的人，如果父母都不关心自己的情绪，他们自然会很失望。

小莹问我：“医生，我是得了很严重的病吗？还会好起来吗？”

我：“小莹，你是个特别聪明的孩子，你需要勇敢坚强起来。你的爸爸妈妈离婚对你来说是个很大的精神刺激，引发了心脏神经症，但是不要太担心，这个可以通过调节营养神经的药物，来帮助改善。另一方面，就需要你自己来帮助自己战胜疾病，要勇敢面对现实，让自己走出来，必要的时候需要可以通过一定的心理治疗来辅助你康复。”

我也单独和小莹妈妈进行了沟通：“你家孩子特别聪明，现在她的症状是心脏神经症的表现，可以用药物控制，不要太紧张。但是在心理方面，家属必须积极配合，跟她做好思想工作，一定多和她沟通，家长之间也处理好关系，必要时带她去做心理咨询治疗，一起努力帮助她度过这个时期。”

1个月之后，小莹父母再次带着她来到我的门诊复诊，小莹明显比上次活泼了很多，一见到我就热情的和我打招呼：“刘阿姨，我现在好多啦，已经不怎么出现心慌了。”小莹父母也很高兴的告诉我：“现在小莹的性格也开朗起来，也经常和我们分享她在学校里的事情，非常感谢您！”

最后需要提醒大家的是，如果孩子有抑郁状态的表现，父母也不要惊慌，可以寻求专业帮助，配合医生治疗，让孩子早日康复。