孩子自卑、身体变形、大学专业受限......都怪这个毛病？

最近接到一个问题：

妈妈发现三岁的黎黎眼睛有点斜视眼，打算带孩子来医院看看，但是家里长辈觉得没有这个必要，“孩子大点自己就会好了，不用去医院。”

这是一个很典型的问题，如果确诊了黎黎是斜视，其实对孩子的危害极大。今天厦门大学附属厦门眼科中心小儿眼科专家潘美华教授就来谈一谈和“斜视”有关的一些小知识。

下图为一个简单的斜视类型示意图，大家可以先从图像上直接的感受一下斜视的主要类别。

斜视的危害：自卑、身体变形、大学专业受限

1、自卑

都说“眼睛是心灵的窗口”，但是对于斜视的孩子来说，眼睛的疾病使他们无法和他人进行正常的眼神交流，甚至因此而感到自卑。

当患有斜视的小孩与刚认识的人交流时，由于自己斜视和对方并不熟悉的缘故，对方经常会一脸茫然地问到："你是在对我讲话吗？”

这对孩子的心理伤害是极大的，另外因为斜视，他们的拍照时都很难正视镜头，这会使斜视患者不爱照相甚至惧怕镜头。

不仅如此，最要命的是，长此以往，眼神躲躲藏藏，不敢正眼（其实是很难）直视别人，这会给孩子将来的事业、交友以及爱情带来很不好的影响。

2、身体变形

常采用歪头、侧脸等一些特殊的姿势来克服看东西时的不舒适，遇到这种情况如果不及早治疗，长期会导致全身骨骼发育畸形，例如脊柱侧弯（如下图）等等...

3、影响未来就业

即使斜视患者的视力正常，但看东西的时候由于一眼偏斜，仅能用另一眼注视目标，视野远不如正常人来得开阔。

更重要的是斜视患者没有融像能力（指的是将两眼所看到的图像融合成一个图像的能力）和立体视觉，将来在许多专业的从事上会受到限制，例如驾驶、绘图、精细工作等等...

潘美华教授表示：好在斜视是可以治疗的。关于斜视的治疗，家长要记得下面几点。

1、先验光，根据验光结果配戴适当的眼镜，矫正屈光不正(远视、近视或散光)。如果有弱视，先治疗弱视，待视力达到正常，或双眼视力相差不大，可手术矫正斜视。

2、除了调节性内斜外，其它斜视戴镜都不能矫正，只能手术。如果验光时散瞳后、或孩子配戴适当的远视矫正眼镜后，内斜消失，说明是调节性内斜视，只需坚持戴镜就可以了。

3、不是调节性内斜视，如果孩子有远视、近视或散光，也必须戴镜矫正视力，为孩子的视力发育或弱视的治疗提供基本的保证。

4、如果内斜视出现在出生后6个月，是先天性内斜视，就该尽早手术治疗。先天性内斜一般发病在出生后3到6月。

5、如果发病时间在生后6个月后可排除先天性内斜视，可能就是后天性内斜视。后天性内斜视分成调节性和非调节性内斜视，调节性内斜视是由于高度远视引起，配镜矫正远视，就可矫正斜视。如果散瞳后或戴镜后斜视完全消失，是为调节性内斜视，不需要手术，只要戴镜就可以了。

6、非调节性内斜视只能手术。实际上你都可以初步判断一下了：如果戴镜没有斜视，取下眼镜出现斜视，就是调节性的;如果戴镜和不戴眼镜都差不多，就是非调节性的。

7、因为有的孩子不但有内斜视，同时有上斜视或其它斜视，或者斜视度太大，需要在多条肌肉上进行手术，为了保证手术的安全，需要分次进行。由于个体差异，手术后可能出现矫正不够或矫正过度，也需要再手术进行调整。

8、斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术。斜视手术在白眼仁表面的结膜上切开进行，不会在眼皮上留下瘢痕影响外观。

更多关于孩子斜视的问题，欢迎点击“了解更多”咨询厦门眼科中心潘美华教授。