痛苦、心瘾、圈子、环境,毒品难戒的原因有哪些?
戒毒是一个世界级的难题,特别一些生理成瘾极强的毒品,例如海洛因。此类毒品上瘾之后,会产生痛不欲生的戒断反应,所以很多吸食者即使有戒毒的想法,也会在这个面前打退堂鼓,因此,强烈的戒断反应成了阿片类毒品难戒的第一大原因。
戒断症状
戒断症状生理表现:各种难受、疼痛,刚开始是出现不安、焦虑等表现,随后身体忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、到后来就是浑身疼痛。
疼痛可以说是阿片类毒品最典型的戒断反应,先从骨头疼痛开始,然后依次是四肢关节疼痛、腰胀痛、浑身肌肉酸痛、头痛和原发疾病的相关疼痛。这是由于阿片类毒品破坏并抑制人体内部的天然镇痛物-内啡肽分泌而导致的后果。
阿片类毒品戒断反应的轻重程度,取决于吸食者的使用剂量、药品纯度、用药次数、用药持续时间。急性戒断症状一般在停止使用海洛因8~12小时后开始出现,36~72小时达峰,其中大部分症状在7~10天内逐渐减轻消失。
海洛因类毒品的戒断反应虽然痛苦,但只要熬过半个月左右,这种痛苦反应就会慢慢消退。因此,在以前把戒毒人员关起来,让他们一段时间接触不到毒品,从而达到戒毒的目的,是以前戒毒机构采用的一种手段,称之为“冷火鸡疗法”。
然而这种手段非常有限,对于一些长期吸海洛因的人来说,容易出现意外,导致伤亡,现在基本被弃用。既然毒期间生理上这么痛苦,有人便想到,能不能通过药物让戒毒人员一次沉睡十五天,辅助完成戒毒?
不能说这是异想天开,因为看上去确实帮助戒毒人员度过了最难受的戒断反应,但完全没必要。先不说这种药物会不会对人产生影响,就现在的成瘾治疗而言,早就可以用药物缓解戒断反应的痛苦,根本不需要这么操作。
稽延性戒断症状
海洛因之类的毒品难戒,不仅仅是戒断反应这一只拦路虎。很多人在熬过痛苦的戒断反应之后,在很一段时间会感觉到各种躯体疼痛、精神异常等,甚至在情绪失控,诸如脾气越来越暴躁、容易陷入焦虑不安之中,这种状况在成瘾医学上一般称之为稽延性戒断症状。
稽延性戒断症状最常见现为睡眠障碍,整晚睡不着,严重的甚至几天几夜不能入眠。有时候即使睡着了也会突然惊醒。人一旦睡眠得不到保证,久而久之,生理和精神容易出问题。
其他表现有:生理上:全身乏力、疲惫,抑郁,烦躁,不想活动、整天躺在床上,但仍觉不舒服,感到四肢酸困,脚手都好像不是自己的,怎么放都不自在。四肢酸痛较多的表现为四肢大关节和肌肉的酸胀、无力、疼痛,有的出现腰酸、腰痛等等。
精神上:自主神经功能紊乱导致不安、易激惹,过度关注身体的不适感,情感脆弱、焦虑、抑郁,腹痛腹泻、胃肠不适,忽冷忽热感、自汗、鸡皮征、心慌等。
体质的差异让不同的人出现症状时间有长有短,一般情况下,在戒毒后3到6个月就有很明显的表现,严重的数年之后仍会有不适或周身不自在的状态,这同样也是导致戒毒者复吸的主要原因之一。
虽然生理上有各种痛苦的反应,但多数还是能通过药物缓解,包括稽延性戒断症状。但我们要明白,吸毒不仅仅是生理成瘾的问题,像现在的合成类毒品,生理成瘾性相对弱,但依然有很强的成瘾性。所以只是单纯的解决生理成瘾,这对于戒毒医疗机构来说,并没有多大问题。
精神依赖(心瘾)
实际上,吸毒成瘾的最大问题是精神依赖(即心瘾),戒毒所和戒毒医疗机构,可以帮助吸毒人员缓解和消除生理的成瘾,但是很难帮其解决内心深处的问题。所以,戒毒人员很容易受到环境、圈子、情绪、人物等影响,就会产生强烈的吸食冲动。
大多数吸毒人员之所以有强烈的心瘾,其实是心理上出了问题,而导致这种问题的原因,无外乎就是家庭关系、父母教育、周边环境,以及圈子等影响。举一个简单的例子,如果你去了解一下现在的青少年吸毒群体的背后原生家庭,就能知道,其实他们就是一群问题青少年。
毒品只是吸毒人员的一种选择,就算没有毒品,他们也有可能会选择其他的叛逆行为,这就是一种由原生家庭导致的人格障碍。因此,我经常跟吸毒家属们说,除了需要心理介入治疗外,家庭、特别是父母也要反省,孩子如果生活的幸福美满,他们会去沾毒吗?
然而,在很多吸毒家属的潜意识里,自己家的孩子是好学生,不可能主动去沾毒,肯定是被别人带坏的。所以此类青少年的戒毒是最没有意义的,因为就算戒毒完成后,他们回到那个熟悉的“冷漠”或“溺爱”的原生家庭,很快就会继续沉迷于毒品之中。
导致戒毒难还有以下几个方面:
吸毒圈子吸毒者通常都有固定的圈子,在这个圈子,人人都吸毒,于是成员都逐步形成吸食毒品“很正常”、“很普遍”的观念,同理,对拉人下水也不会有任何不光彩的想法。毒品俨然成了一种“正常”的社会工具,就像烟酒一样。
进入毒友圈的人,在圈中人的潜移默化下,他们很难再和不吸毒的人交朋友。这个时候别说有戒毒的想法,如果有几次不去一起吸毒,便感受到圈子的压力,毒友不再当自己是朋友,同时也觉得自己很异类。
对于毒友圈子的依赖,让大多数吸毒认为戒毒是不可能的,这比想象中要难的多。有吸毒者表示,不是不能戒毒,而是根本摆脱不了毒品圈子。曾经有戒毒人员跟我说,他们家乡吸毒盛行,有几位历尽千辛万苦戒毒多年,然而过年回家一趟,全军覆没。
所以我常跟咨询戒毒的人或是其家属说,如果打算戒毒,首先就要断绝毒品圈子,这是根源,不然就算通过各种手段戒毒成功,回到熟悉的环境,复吸就是必然。因此,有条件的,一定要他远离身边的毒友圈,哪怕远离故乡。
心理认识人之所以吸毒,其实是一种人格障碍、心理压抑,以及精神病态的表现。”那么戒毒的核心就是重塑人格,修复扭曲心理和治疗精神障碍。
其实大多数吸毒者都有各种心理问题和障碍,这有可能是受家庭教育、父母态度、周边环境、朋友圈子等诸多因素的影响而形成的。他们表面上是吸毒享乐,其实更多的是用毒品来麻醉自己,逃避现实,反抗冷漠。
举个最简单的例子,一个长期生活在冷漠或极度溺爱环境下的青少年,他们沾染毒品的几率比正常家庭出身的青少年要大的多。所以,此类吸毒者,就算通过各种手段停止吸毒一段时间,但是这种生活环境没有得到改变的话,他们很容易再次被毒友拉回圈子,一起寻找“温暖”。
当然,心理介入治疗也不是万能的,因为造成吸毒者扭曲的心理认知和人格障碍,不仅仅其本人的事,其父母也有很大的问题。所以在进行戒毒治疗的时候,我们的心理医生通常还会让其家属(父母)参与,了解自己的孩子碰毒品的真正原因。
写在最后
找出问题很容易,如何解决问题就是大难题。如今在成瘾治疗方面,医学上依然没有很大的突破,生理上可以很好的缓解戒毒者各种难受不适,但环境、圈子、家庭教育导致的心理问题依然是戒毒难的最大因素。