为何心力衰竭患者容易抑郁和思维受损？

为何心力衰竭患者容易抑郁和思维受损？

心力衰竭患者经常在思考和抑郁方面遇到麻烦。

加拿大圭尔夫大学研究人员的一项新研究找到了答案，并指出了通过医学领域预防和治疗心脏和脑部疾病的方法。

《自然·科学报告》杂志发表的这项研究，首次揭示了小鼠的认知和情绪如何受到生物钟的调节，以及大脑区域在心力衰竭中的相关性如何受到影响。

塔米·马蒂诺教授

圭尔夫大学科学和心血管调查中心主任塔米·马蒂诺教授（Tami Martin）说：“神经外科医生总是关注大脑;心脏病学家总是把目光放在心脏。这项新研究着眼于两者。”

她在新兴的昼夜节律医学领域的工作得到了加拿大卫生研究院的资助。最近还获得了加拿大心脏和中风基金会颁发的中期职业调查员奖。

根据心脏和中风基金会的说法，冠心病是导致心力衰竭的最常见原因，导致加拿大三分之一的死亡。

马蒂诺说，患有心力衰竭的人类患者通常有神经系统疾病，如认知功能障碍和抑郁症。她与硕士生Austin Duong和博士一起完成了这项研究。其他参与研究的人还包括神经科学家Cristine Reitz，心理学教授Boyer Winters和生物医学科学教授Craig Bailey。

马蒂诺怀疑心脑连接涉及昼夜机制分子，称为“时钟”。

人类和其他生物体的昼夜节律遵循地球24小时光明和黑暗的循环，表明何时入睡以及何时清醒。

马蒂诺早期的研究表明，紊乱的昼夜节律，如轮班工作人员，时差旅行者和重症监护病房中受干扰的患者，会引发心脏病恶化并损害整体健康和福祉的变化。

对于这项新研究，研究人员将正常小鼠与携带昼夜节律机制突变的小鼠（称为“时钟小鼠”）进行了比较。他们发现，这种突变影响了对认知和情绪很重要的大脑区域的神经元结构。

该团队与多伦多大学的同事合作，发现时钟老鼠大脑中血管时钟调节的差异。

在诱导小鼠心力衰竭以模拟人类心力衰竭后，他们使用微阵列分析来识别大脑中在神经生长，压力和代谢途径中发生改变的关键基因。

结果表明，昼夜机制影响心力衰竭的神经效应。马蒂诺指出，心脏病无法治愈，因此了解昼夜节律机制在大脑中的作用可能会导致改善患者生活质量的新策略。

从心脏病发作中恢复的患者经常会因光线，噪音以及夜间与医院工作人员的相互作用而感受到紊乱的昼夜节律。维持昼夜节律，尤其是心脏病患者可以带来更好的健康结果。

这项研究成果对一般人的健康也有益。对于患有潜在心脏病或睡眠障碍的人来说，避免轮班工作，在夜间减少光线或避免社交时差（晚睡，晚上比平常晚些时候醒来）都可以帮助减少神经生物学障碍。

马蒂诺说，这些问题以及潜在的解决方案不仅涉及心脏，还涉及大脑。

她说：“如果我们还无法治愈心力衰竭，我们至少应该关注如何改善患者的生活质量。”