硒在治疗抑郁症和睡眠障碍方面的益处
硒是一种微量营养素,在抗氧化应激中具有重要作用,是一系列酶的主要辅因子,这些酶可以保证心血管系统和甲状腺代谢的正常运作。研究还发现,硒是情绪的调节剂,在维持正常的脑部功能,包括酶的活动、细胞氧化过程、脑内信号传递以及神经递质的功能方面起着非常重要的作用。
既往研究结果
有研究显示,平时饮食中仅含有少量硒者出现的抑郁症状更多,即硒越少,患者抑郁症状越明显。临床研究证实,每日添加100~150微克硒,连续5~6周,可明显提高患者的情绪,尤其是那些原本饮食含硒较少者,其情绪的改善更为显着。硒对应激引起的神经元损伤和抑郁行为具有保护作用,生理剂量的硒可增加慢性应激的行为活动,改善抑郁症状。对健康男性饮食中硒水平进行研究后发现,男性情绪与血小板中硒依赖酶的活动呈明显正相关,硒依赖酶活性越强,男性情绪状态越好。
另外,美国一项研究证实,尽管给那些美国人补充硒后,并没有改善他们的情绪,但饮食中硒水平低者表现出的抑郁情绪更多。在芬兰一家老人疗养所中,专家用硒治疗30名患者发现,硒治疗组患者的抑郁、焦虑、对周围环境的兴趣以及疲劳等均得到明显改善,他们认为,这些改变可能与硒具有抗氧化作用有关。
新研究及临床意义
在Casaril A M等人的研究(Casaril A M, Domingues M, Bampi S R, et al. The selenium-containing compound3-((4-chlorophenyl) selanyl)-1-methyl-1H-indole reverses depressive-likebehavior induced by acute restraint stress in mice: modulation of oxido-nitrosative stress and inflammatory pathway[J]. Psychopharmacology, 2019:1-14.)中,作者展示了硒的另一种可能的益处,在一个焦虑样行为的动物模型中,含硒的化合物阻断了应激激活通路,以及一氧化氮和炎症介质在下丘脑和海马中的生成。该文具有创新性,因为它建议使用硒作为治疗抑郁症的补充疗法。
抑郁症是一种非常普遍的精神疾病,其主要症状之一是睡眠障碍。据估计,90%的抑郁症患者都有睡眠问题。失眠是这一人群中主要的睡眠障碍之一,导致睡眠剥夺的临床表现,并对个体的生活质量产生负面影响。总睡眠时间的减少可以增加活性氧物种的产生,以及一些促炎生物标志物的产生,如白细胞介素1和肿瘤坏死因子α,从而导致在更严重的病例中出现神经炎症。
有趣的是,作者报告说,动物的海马和前额叶皮层接受了急性抑制方案,随后出现了抑郁型行为,呈现出活性氧种类和促炎细胞因子的增加。鉴于此,我们强调在处理抑郁症时,尤其是在临床实践中要调查睡眠的重要性,以及促进针对抑郁症、睡眠障碍及其在氧化应激通路中的后果起作用的补充行为和药物治疗。
在这种情况下,硒作为一种非常重要的抗氧化剂脱颖而出。Casaril及其同事的文章在动物模型中证实了其抗氧化应激的有效性。如前所述,硒是酶的辅助因子,如谷胱甘肽过氧化物酶、碘甲腺原氨酸脱碘酶等,它可预防血管炎症和缺血,并最大限度地减少由血氧不足引起的氧化应激。
研究认为,硒在维持健康的中枢神经系统中起着重要的作用,而不仅仅是在我们熟知的心血管系统中。考虑到抑郁症和睡眠障碍的高患病率,以及这两种疾病之间的联系,有必要开发补充疗法。这些治疗方法,在必要时结合特定的药物治疗和良好的生活习惯,将有助于改善抑郁症和睡眠障碍的治疗。