心情决定乳腺癌治疗效果
心理、社会应激因素造成的紧张刺激引起的负性情绪（也称负能量），是导致和促使癌症发病的重要因素。因此，心理社会因素与癌症的发生、发展、转归、预后有着密不可分的联系。
世界卫生组织已将癌症明确划分为一种生活方式疾病。不良的生活方式如不健康饮食、烟酒、缺乏运动、应激等均可使人易患癌症。随着生物 - 心理 - 社会医学模式的普及，人们重新认识到心理因素在癌症的发生发展中起到的重要作用。在此基础上成立了一门新的学科——心理肿瘤学。
心理社会问题指病人在癌症各种病程中的心理反应和病人家属的情绪反应：心理生物问题主要指心理社会因素对癌症发生率和死亡率的影响。在西方各国已经开始对癌症进行广泛的心理社会干预，包括精神病学、心理学、社会工作、医学和护理等领域内的专业分析、想象疗法、生物反馈等心理方法对癌症患者进行治疗，所有这些方法，不仅显著提高了患者的生活质量，还提高了患者的生存率。
古希腊医学家希波克拉底早就强调了环境对人的影响，很重视心理因素对疾病的作用。他指出医生有两种治疗手段：一种是药物，一种是语言。所谓“语言”，就是现在我们讨论的心理治疗。现代的心理治疗是指应用心理学的理论和方法，以良好的医患关系为桥梁，通过医生充分反映正能量的语言、表情、姿势、态度和行为动作，影响或改善患者的认识、情感和行为，鼓励病人与疾病斗争的意志，消除或缓解病人的负面心理。
乳腺癌在形成过程中与情志抑郁关系密切，因此心理调理和心理疗法对乳腺癌的康复有着十分重要的作用。中医特别重视乳腺癌的心理治疗，强调治人重于治病，治心重于治疾。
面对心理状态各异的乳腺癌患者，医护人员和家属、亲友要根据每个病人的性格特点，有针对性、有目的地进行心理疏导。对于性格内向、抑郁寡欢者，要尽量抽出时间多陪其聊天、解闷、散步、跳舞、看电影。
通过交流思想，使患者解开内心疙瘩，走出情感的死胡同，减轻思想上的沉重负担和包袱，鼓励患者树立战胜疾病的坚定信心，提高正能量，从精神上压倒疾病，尽快建立良好的心理环境。
根据广安门医院肿瘤专家张宗岐教授多年的临床经验，他认为心情好坏是乳腺癌病人治疗效果的决定因素。下面举一个晚期乳腺癌治愈后反复出现复发的真实例子，说明心情好坏对乳腺癌治疗的巨大影响。
该女性病人 46 岁，哈尔滨市人， 1988年在哈尔滨市行乳腺癌根治术，术后病理为实性癌，腋下淋巴结 1/7 转移，术后进行多个疗程化疗和 1 个疗程放疗， 7 年后（即1995 年）又发现右侧乳腺癌，再次进行根治术，术后病理同前，腋下淋巴结转移 11/11，术后行 6 个疗程化疗和 1 个疗程放疗。又过了 3 年（1998 年 1 月）出现持续性咳嗽、气短、憋气等症， CT 检查发现双肺转移、双侧胸腔积液，心包积液及纵膈、腋下、锁骨上淋巴结转移，右胸、背皮下广泛转移。因患者体质虚弱，白血球计数每升 3100×109 个，无法再次进行放化疗，即于 1998 年 5 月到中医科学院广安门医院肿瘤科请张宗岐教授进行中医中药治疗。
张教授详细进行中医的望闻问切，根据患者干咳无痰、喘憋气短、怕冷心悸、夜不能半卧、动则喘憋加重等症状，以及舌体胖大、淡嫩、有齿痕、苔白腻，脉沉、细、数等舌脉症，经过认真分析，辨证为脾虚痰湿，治以健脾化痰利水。
处方：陈皮 10 克，清半夏10 克，茯苓 15 克，苏子 10 克，炒莱菔子12 克，葶苈子 10 克，大枣 12 枚，全瓜蒌15 克，汉防己 15 克，瞿麦 30 克，猪苓 30克，商陆 10 克，肉桂 5 克，泽泻 15 克，麻黄 6 克，每日一剂，水煎服，连服 15 剂后，症状明显缓解，即在上方的基础上加白僵蚕 15克、白英 10 克、白花蛇舌草 15 克、莪术 10 克、石见穿 15 克、山慈菇 10 克制成蜜丸，每丸10 克，每次 1 丸，每日 3 次，连服 8 个月。
1998 年 12 月再次 CT 检查，病人的双肺转移灶、双侧胸腔积液、胸膜转移、心包积液、纵膈淋巴结转移、腋下淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、皮下广泛转移均全部消失，临床治愈并恢复正常工作。
2 年后，因和其丈夫做水果生意，当年亏损 19 万元，心情十分郁闷，心理经受沉重打击， 3 个月后即出现皮下转移灶复发，再次经过张宗岐教授中医中药治疗，病灶又一次消失。
1 年后，因其儿子患急性肝炎（乙肝大三阳），患者再次经受家庭的沉重打击， 2 次病情复发，把所有积蓄都为儿子治病所用，自己完全放弃治疗，没有多久就去世了。这个活生生的例子充分说明心理因素在癌症整个治疗过程中起到十分重要的作用。
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本文作者：北京朝阳区中西医结合急诊抢救中心 / 张宇清
本文编辑：桔梗
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