一例严重焦虑，失眠高中生的案例分析

一、咨客自述

我是一名高中生，我总是经常性失眠，心理上的压力太大。我第一次失眠是在初三下学期，在之前我从没有失眠过，虽然那时候也有压力，但是自己能承受。

我清楚的记得，第一次失眠是在初三下学期第一次模拟中考的时候，考试前的两三天就开始失眠，而且很严重，凌晨两点多甚至三点多才睡。然后，就出现了各种不想考试，及担心考不好的的焦虑恐惧等负面情绪。因为失眠，精神不好，那次考试成绩并不理想，但考试结束的那个晚上睡的特别好。后来，在面临重大考试的时候，也还会有失眠，但没有第一次严重。因为自己学习成绩一直很好，中考靠的也还不错，考入了我们当地的重点高中。

到了高一下学期，我的失眠又有些严重了，以前只是期中、期末考试等重要的考试失眠，但到了下学期，月考也要出现失眠。再加上那时候，我出现了个人情感问题，我喜欢上了一个女孩。我本就想得特别多，这一下更严重了。

因为个人情感问题的出现，高二的失眠越来越多，每天甚至都在担心我今天晚上能不能睡着。有时候隔几天就会严重失眠一次，可能今天什么事情都没有发生。我的心理负担也越来越重，一睡不着就开始担心，担心第二天的学习，担心第二天精神状态不好，然后越想就越睡不着。

我也试着慢慢地调整自己，比如试着忽视考试，但并不忽视学习。有时候考试前一天晚上睡着了，但第二天状态还是没有以前考试好。现在越来越多的事情都能影响到我的学习，比如身边有人说话聊天都能影响到我。马上要升入高三了，我特别担心高考的时候我会出什么意外，我会不会崩溃掉。随着我问题一次次的重复出现，父母也越来越担心我。

二、引发焦虑失眠的心理分析及心理调整的过程

心理咨询中通过案主描述之所以陷入严重的经常性失眠，最直接的原因是学习的压力引发的情绪上的焦虑，情绪上的焦虑导致失眠。失眠症状是心理问题的外在表现，不是问题本身，解决问题关键是找出背后的具体原因，然后有针对性的调整化解。案主为何会有极大的学习压力呢？原因有四：其一、功利性的学习心态，导致案主对学习的成绩特别在乎。其二、学习方法有问题，虽然案主学习成绩刚开始也是很好的，但是主要是通过苦学得来的，并没有因为自己的成绩比较好，而对学习充满信心。其三、青春期，对异性有好感，对爱情有美好的憧憬，对爱情既向往又担心影响自己的学习，而让自己陷入矛盾状态；其四、因为多次的挫折，导致案主对自己越来越缺乏自信。

因为术业有专攻，问题产生后，案主没有认识到失眠背后的深层次原因，也有找到良好的方法进行自我调整，而把注意力关注在失眠上了，而对失眠的过度关注，又让自己陷入了不良的恶性循环。

失眠的时候，最忌讳想的一个东西便是：失眠！由于你正在遭遇失眠，如果你再想这个词，自我的过度关注，不但会引起内心的焦虑，而且会强化自我的不良感觉，你会更加的睡不着，从而陷入更深的失眠境地。同时，又把问题的解决引向歧途，而忽略了对问题本身的解决。因此，睡觉的过程中，想想什么就想什么，天南地北都可以想。想一想自己失眠之前，睡觉的时候不就是想想什么就想什么吗？而且无论想什么都没有什么心理上的负担！

明白了问题所在，在心理咨询的过程中不再对失眠的症状进行过度关注，而把注意力集中在对问题原因的化解上，调整学习的心态与方法，树立对自我自信心。其一、希望学习成绩好的动机是好的，但学习的目的不仅仅是取得一个好成绩，关键是对知识的掌握，学习成绩只是对知识掌握程度的一种检验手段。其二、学习不仅仅是书本知识的学习，还包括各种生活技能的社会学习；其三、一个人最终能够良好的适应社会，除了有学习力，还需要有自信心，独立性，承担性等健全的人格。其四、学习不是死学，苦学的题海战术，需要有良好的学习方法，建立系统的知识结构。

同时调整青春期的两性心理，正确看待两性交往并学会良性的两性互动。经过两周的集中性心理咨询调整，化解了问题所在，案主回到学校后，也基本上不再失眠，偶尔有失眠，自己也不再担心，更不会因此影响自己的学习状态，自己对学习也越来越有信心！又经过几次的远程咨询进行巩固提升，结束了本案例的咨询。