抑郁症所致失眠的特点
郁症是引起失眠的常见心理疾病之一。抑郁症患者几乎都有睡眠障碍,绝大多数为失眠,比例高达95%以上;但也有少数患者为多眠,比例不到5%。因此,失眠是抑郁症最常见的和最重要的症状。
抑郁症失眠的特点是:早醒,而且醒后难以再入睡。
抑郁症患者,尤其是严重忧郁患者,睡眠一般这样:入睡通常没有困难,即上床后能较快入睡,并能睡一觉。一觉睡眠时间各人不一,长的三四个小时或更长,短的一两小时或更短。不少患者在睡眠中出现不愉快内容的梦境,甚至噩梦。有些患者可被噩梦惊醒。有些患者可能会多次觉醒。每天总是比平时醒得早,有的早醒一两个小时,有的早醒三四个小时甚至更长。醒来之后再也难以入睡。有些病情较轻的抑郁症患者的睡眠障碍不会如此典型,而只是表现为长期的早醒。一般规律是病情越重,睡眠时间越短,也醒得越早。
抑郁症患者之所以感到早醒十分痛苦,一方面是因为醒后不能再入睡,随之低落的情绪就像阴霾一样笼罩着自己,甚至使人感到绝望;另一方面是因为脑子乱想,而且尽是想一些自己感到不愉快的事情。实际上,并不是患者自己要想,而是控制不住地回忆。醒来之后,过去种种不愉快或不如意的事情一件件一幕幕涌上心头,使得情绪更加低落。有些患者不仅回忆,而且也会想将来,但对将来也是充满悲观情绪,看不到光明和希望。
有些抑郁症患者也可以出现入睡困难,尤其是合并有明显焦虑的患者。他们上床后入睡时间延长,少则几十分钟,多则1小时以上。少数抑郁症患者也可能通夜不眠。
治疗抑郁症患者的失眠,仅靠调节,如增加运动,是难以改善睡眠。服安眠药也不能治好抑郁症患者的失眠,因为安眠药的作用只是服一次药导致睡一次觉。只有抑郁症好了,患者的睡眠才能完全恢复正常。
抑郁症患者的睡眠改善,是病情好转的一个指标:睡眠改善,病情也就开始改善;睡眠恢复正常,甚至睡眠比病前更多,抑郁症也就痊愈了。用抗抑郁药治疗的抑郁症患者如此,不治而自愈的抑郁症患者也是如此。