郑州市九院心理医院案例分享系列：“人气爆棚”也是病？

【豫网讯】（豫网-河南门户 李丽 冯俊方）随着春天的到来，求助心理障碍患者越来越多，尤为突出的依然还是青少年问题，是什么因素影响了这些孩子心理健康?是什么原因阻碍了这些孩子的健康成长?让我们一起走进郑州市心理医院每周五上午的疑难案例研讨现场。

郑州市九院心理医院本周疑难案例研讨会由心理医院院长、临床心理专家常国胜主持，特邀郑州大学应用心理系主任、河南省著名青少年心理专家耿耀国教授，心理医院副院长李丽、各病区主任、护士长、医生、心理师还有护理骨干共同参加了这次案例研讨会。

走进今天疑难案例研讨现场的是一个帅气而略带点忧郁眼神的小伙子李光(化名)，今年17岁，就读于省内一知名的高中，目前是高二在校学生。一年前，李光以全县第三的中招成绩考入了这个市级重点高中，在整个高一保持了他初中的风格，性格内敛，踏实肯学，不张扬也不内向，一如既往地努力学习，成绩在班里中等居上。高二文理分科以后，他突然像变了一个人似的，整天精力充沛、踌躇满志，忽然转变了原本的风格，变得热情大方，活泼开朗，乐于助人，成了班里的人气王，学习成绩也突飞猛进，老师和家长都在为李光叫好，认为他的前途不可限量。

这种“人气爆棚”的状态持续续了一段时间之后，因为和同学发生冲突，李光情绪一落千丈，变得沉默寡言，敏感多疑，心情低落，自罪自责。课间别的同学都出去玩，他却一个人呆在教室里，有时还偷偷哭泣，问之也爱理不理，当然其月考成绩也和以前的他判若两人。其心理老师觉得这孩子不对劲，建议家人带其到专业的心理机构看一看。经过几番周折，最终来到郑州市第九人民医院心理医院，并被选定为医疗、护理、心理联合会诊讨论对象。

在访谈中，通过耿教授认真细致、逐层逐级地询问，了解到他既有典型的轻躁狂症状：异乎寻常的心情愉悦，无忧无虑，兴高采烈，脑子反应快，认为自己能力很强，没有可以难倒自己的事，或者表现为一点小事就大发脾气，易激惹、易冲动;又有明显的抑郁症状：显著而持久的心境低落，从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑自责甚至悲观厌世，有自杀念头，这些症状其实在初中时就曾经出现过，只是其周围的人不注意而已。通过大家认真讨论，逐一进行鉴别诊断，最后定论为双相情感障碍，目前为抑郁相。

关于李光的治疗，常国胜认为最好的还是郑州心理医院核心治疗方法“药物+心理”，目前重要的是药物治疗，一方面抗抑郁治疗，另一方面情感稳定剂治疗，足量足疗程，半个月后看效果。至于他的心理治疗，负责心理治疗组的郑州市九院心理医院副院长李丽认为：孩子敏感多疑，具有神经质素质，自我不稳定，个性不成熟。心理师先收集资料，适时介入心理治疗，引导孩子建立合理的认知模式及正确的应对能力，家庭心理治疗也需要加强。

郑州市心理医院心理专家告诫大家：青少年心理问题具有很强的隐蔽性，作为家长和老师要注意孩子们的言行，如果个别学生的人际关系突然变得非常好或非常不好，如果个别学生突然变得异常开心，异常活泼，或者突然变得沉默寡言，离群索居等，都要引起我们足够的注意。尤其是认为自己“人气爆棚”时感觉非常好，自己和周围人都很难判断出这是一种病态的症状，在此提醒大家，这可能是精神障碍的前兆，要及时地进行治疗，以免耽误病情。