心理医生：预防抑郁症自杀的有效方法

一项新的研究表明, 与服用安慰剂的患者相比, 锂降低了60% 以上患者的死亡和自杀风险。根据一项牛津大学发表在《英国医学杂志》的研究报告显示, 患有情绪障碍的人面临的自杀风险比一般人群高出30倍, 但科学家们相信，锂能降低60%以上的风险。

锂是一种治疗精神疾病的常用药物, 特别是躁郁症和抑郁症。先前的研究发现，锂可能在降低自杀率方面起到作用, 但在未来的研究中推荐使用更大的样本。

在1968年至2013年期间，牛津大学做了48项试验, 涉及6674个参与者。这项研究规模比以往任何检验锂的益处的研究都大。与安慰剂相比, 锂治疗导致更少自杀和其他原因死亡人数。锂对预防自残也有一定的益处, 虽然证据不明显。

"锂用于预防自杀已30年。“多伦多大学精神病学教授爱德华•肖特博士说。“除了2005年的一项研究, 所有的研究已经表明, 锂防止自杀效果显著。”

最新的分析进一步证实, 锂是预防自杀最有效的治疗方法之一。并清楚地显示，锂减少自杀和死亡的风险高于安慰剂60%。研究人员认为正因为锂有降低情绪障碍复发的能力，所以其可降低自杀风险, 并认为这种药物也可能减少攻击和冲动。

了解锂作用于降低自杀行为的机制，可能会促进对自杀神经生物学的了解。这项研究总结说, 尽管有副作用, 锂治疗应该被纳入临床决策过程的一部分。

有些患者可能不愿意接受与锂治疗相关的副作用, 包括恶心、头痛、手颤抖、脱水和过量服用锂中毒。

"锂的好处是可观的, 并且副作用只会对少数人有影响," 肖特博士说。"副作用包括肾功能受损, 但这并不常见。许多患者服用锂数十年, 没有任何副作用。”

其他的选择包括其他情绪稳定剂和电休克治疗。"情绪稳定剂在预防自杀方面也有一定的效果, 有些没有锂的副作用," 肖特解释道。"但主要的替代选择是电休克疗法 (ECT)。这是预防自杀超级有效的方式, 然而却不公平地得到了负面声誉。

ECT, 通常称为电休克疗法, 通过引发大脑神经突然变化治疗精神障碍。1938年, ECT第一次被使用。

对于ETC，仍有些争议。一些专家认为ETC副作用可能包括严重的短期记忆损失,是一个高风险的选择。但肖特认为:"相比于锂，我更建议电治疗（ECT）。如果你的病人有自杀倾向, 电治疗（ECT）是最好的治疗方式。"

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