心理学：认知障碍之思维障碍

思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍两大块。

思维形式障碍包括：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛（散漫）、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作和逻辑性倒错。思维内容障碍包括妄想（妄想按照内容又可分为关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想和内心被揭露感）、强迫观念（强迫性回忆、强迫性计数、强迫性联想、强迫性穷思竭虑）和超价观念。

思维奔逸，指思维活动的量增加，联想速度加快，常常表现为说话的语量多，滔滔不绝，一句接一句根本停不下来，这在躁狂症中很常见（躁狂，常表现为精力旺盛，很激情澎湃，不想睡觉等）。

思维迟缓，则是指思维活动慢，联想比较困难，在回答很简单的问题时需要想半天才能够答出来（反应速度慢），说话量很少，语速慢，反应迟钝等，常见于抑郁状态或抑郁发作（抑郁，常表现为丧失社会兴趣、不愿意参加活动、不想与人交往等）。

思维贫乏，常表现为思维内容空乏，在回答问题可能能够比较迅速地答，但回答的内容太简单，也可能对询问无明显的回应（反应速度快或者根本不反应），日常可能在说话时词汇很匮乏，沉默寡言，很少说话等。常见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。

思维松弛（散漫），指的是说话的内容非常零散，因为其思维内容非常的散漫，回答问题常常是答非所问，说话时句子与句子之间关联性不大。

破裂性思维，指的是思维联想过程破裂，说话的内容缺乏内在意义的连贯性，即其句子几乎都无法表达出完整的意思（一句完整的话都表达不了），眼中的劈裂性思维叫作“语词杂拌”。

思维不连贯，出现在意识障碍下的语词杂拌。

思维中断，指的是在思维的过程里突然中断，表现为说话说到不该停顿的地方忽然停顿，往往是不受意志支配的。

思维插入，指在思考的过程中忽然出现一些无法控制的无关话题，强制进入思维。

思维云集，也叫强制性思维，指大量的内容不受我们个人支配地涌现到大脑中，内容往往杂乱，没有意义。

病理性赘述，表现为在交谈过程中常常夹杂过多的不必要细节，显得非常啰嗦，在回答问题时常常描述过多细节。

病理性象征性思维，表现为给一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经解释别人便无法理解的含义。

语词新作，指的是自己创造一些文字、图形或者符号赋予其特殊的含义。

逻辑倒错性思维，以联想过程中的逻辑障碍为主要特征。

思维内容障碍里，妄想分为：

关系妄想，常常把现实中无关的事物和自己建立其关系（如认为路上的行人的谈话在针对自己）。

被害妄想，表现为相信周围人或团伙对他进行迫害。

特殊意义妄想，常常认为周围人的言行举动与他有关，而且有一种特殊含义。

物理影响妄想，指患者认为自己的思维、意志情绪和行为都受到外界某种力量的影响。

夸大妄想，常常夸大自己的财富、地位、能力等。

自罪妄想，指患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行。

嫉妒妄想，常常变现为坚持配偶对其不忠。

钟情妄想，指坚信某一性对自己产生了爱情，即使遭到对方的拒绝。

内心被揭露感，往往有自己内心的想法被洞悉的感觉。