儿童用药黑名单

文 / 房山亲子
2017-08-24 17:08

红药水、紫药水

如果皮肤有外伤,用药一定要谨慎,特别是儿童,用药和剂量都有特别严格的要求。红药水里面含红汞,如果透皮吸收会对人体造成伤害。紫药水,如果抹在破损的皮肤上面,可能会留下斑点。因此这两种药现在基本不被使用。可以选择碘伏,碘伏没有刺激,相对比较安全。如果孩子被磕碰伤到皮肤,一定不能乱用药,尤其是面部,如果处理不得当,就会留下疤痕。

优卡丹、好娃娃

“优卡丹”和“好娃娃”,实际上是不同厂家生产的同一种药,通用名称叫小儿氨酚烷胺颗粒,其成分为:对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。其中人工牛黄是“解热、镇惊”的中药,其实没有任何效果。咖啡因是中枢兴奋药,是提神用的。盐酸金刚烷胺是抗病毒药,但它抗不了普通感冒病毒,以前能抗流感病毒,但是现在流感病毒对它的抗药性已达到100%,对流感也没有效果了。所以“优卡丹”和“好娃娃”的真正有效成分就是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。

国家药监局官网早已正式下发通知,对含“盐酸金刚烷胺”的非处方药的说明书进行了修订,因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,1岁内禁用优卡丹等药物,5岁以下儿童不推荐使用。

当前市面上药店销售的含“盐酸金刚烷胺”的儿童感冒药大多是“好娃娃”(小儿氨酚烷胺颗粒)、“优卡丹”(小儿氨酚烷胺颗粒)、“葵花康宝”(小儿氨酚烷胺颗粒)以及“迪龙”(氨金黄敏颗粒)等品牌产品。

小儿止咳糖浆

小儿止咳糖浆中含有福尔可定或右美沙此类镇咳成分,以及祛痰成分吐根或愈创木酚甘油醚。早在2009年,人类药品委员会指出含有上述成分的止咳和感冒糖浆不得用于未满6岁的儿童,弊大于利。此外,含有可待因的止咳糖浆也应慎用。目前并未有任何研究表明其有效性,且糖浆的本质是镇静剂,儿童对其代谢速度的差异使得定量给药变得困难。入口即化的糖浆,并不是治疗孩子咳嗽和感冒的法宝。

小儿感冒用藿香正气水

藿香正气水所含的成分“厚朴”有肾毒性,另一成分“生半夏”在国务院颁布的《医疗用毒性药品管理办法》中被定义为“毒性药品”,意思是“毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品”。虽然俗话说“脱离剂量谈中毒都是耍流氓”。但面对中毒剂量浅的婴幼儿,针对的又是“感冒”这样本不需要治疗的病症,似乎实在没有必要冒险。

保婴丹

保婴丹古方:天麻、犀角、羚角、牛黄、麝香、蟾酥、沉香;现代配方增加朱砂、雄黄、巴豆霜、全蝎、半夏等十多味中药。(这么多剧毒药,真有家长敢给孩子吃?)

不要给孩子吃保婴丹,里面含有苦寒的药物对于孩子肝肾是有伤害的,这样用药是不对的,只能更加重腹泻。很多的中成药都含有一些对孩子身体有危害的成分,像至宝锭、保婴丹,所以无病不要随便乱吃药。

猴枣散

猴枣散含马兜铃科植物细辛,细辛含马兜铃酸,对肾脏的损伤是不可逆的。不应被使用,尤其是用于儿童。因香港政府机构的禁令,香港版的猴枣散已经去掉了细辛成分。猴枣散中的全蝎毒性也很强。

2011年5月6日、7月12日,香港卫生署接连召回多款儿童中成药,“华佗”牌优质保婴丹、万应保婴丹、万应猴枣散等均在召回之列,原因是汞含量、药粉重量超标。卫生署发言人表示急性水银中毒,可引发口部发炎,如长期摄入过量的汞,可引致神经系统和肾脏受损,幼儿尤其容易受危害。

炎琥宁等中药注射剂

炎琥宁是由爵床科植物穿心莲提取物穿心莲内酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾盐。严重不良反应以全身性损害为主。主要症状为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等,而皮肤及其附件损害主要表现为皮疹。

惊风散

小儿惊风散成分有朱砂,朱砂又称辰砂、丹砂、赤丹、汞沙,是硫化汞的天然矿石。朱砂为汞的化合物,汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力,高浓度时,可抑制多种酶和活动。进入体内的汞,主要分布在肝肾,而引起肝肾损害,并可透过血脑屏障,直接损害中枢神经系统。

有些婴幼儿服用“小儿惊风散”后会显得安静、嗜睡,家长以为是药到病除,从孩子哭闹的烦恼中解脱出来。实际上,服用“小儿惊风散”出现的“效果”正是汞中毒的症状。

儿童服用含朱砂的中药后安静的表现并非安神作用,而是中毒导致的精神萎靡......中国现行的四大药品标准中,含朱砂的成方制剂多达300余种,常见如下:小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄清脑丸、补肾益脑片。

儿童用药黑名单

俗话说,脱离剂量谈毒性都是耍流氓。但是,三聚氰胺,不管加多加少,即使加入的量对成人不见得有害,也是不行的。此外,已有的毒理学研究中,很早就已经确定了“化学物致癌是没有阈值”的理论。在其他的毒性效应中是否存在无阈值的可能性也是说不清楚的。

但是有一点是可以肯定的,在毒理学,尤其是安全性评价中,化学物对人类健康的危害一定是相对的而不是绝对的。