颠覆性观点：一岁内孩子不能吃蛋白？这是任何国家辅食添加里都禁止的？
文中迷你小蛋饺让男姐我都垂涎欲滴了。
不过有个读者在后台留言：
这是真的吗？一岁内孩子不能吃蛋白？
今天的男姐私人推荐，建议大家看看和睦家儿科刘华医生的这篇：
《该不该早添加容易过敏的食物——颠覆性观点》
食物过敏在儿童中的发生率非常普遍，尤其在一岁以内婴儿中。一直以来，儿科医生的我们都不停的向患者宣教的是，婴幼儿要尽量避免早期过敏食物的暴露，比如花生，牛奶，鸡蛋，鱼虾等等，要尽量晚的添加这些容易引起过敏的食物。
传统的观念认为，早期的食物暴露能致敏机体免疫，导致食物过敏的发生率增高。
然而，新英格兰最近连续发表了几篇文章，颠覆了我们传统对于食物添加的做法和理论。
2015年2月，Du Toit在新英格兰的杂志发表其颠覆性的临床研究，彻底改变了我们延续数十年的儿童辅食添加的理论观点，这个称为LEAP (the Learning Early about Peanut Allergy)的试验选取了640名4月～11月大小儿童，同时有严重湿疹，鸡蛋过敏的过敏体质婴儿，分成早期添加花生辅食组和避食花生辅食组，一直观察到5岁时（60个月）。
结果发现到5岁时进食花生的儿童仅有1.9%对花生过敏仍存在过敏，而避食花生的儿童却有13.7%的儿童存在花生过敏。而整个观察过程中，发生严重过敏事件的发生率没有区别。食用花生组中花生IgG抗体明显增高，而避食花生组花生IgE抗体显著高于食用花生组。皮肤点刺试验在避食组也要更加明显。所以该研究得出的结论是，早期引入花生辅食，能够显著减少其儿童期的花生过敏的发生率，并且调节机体对于花生的免疫应答。
基于这个研究结果，十几个国家的一个国际专家组共同讨论制定了一些新的指南来指导一些食物过敏高危儿童的辅食添加，认为应该早期添加一些过敏食物，而不是推迟添加。推迟添加反而可能让食物过敏的发生率更高。
Fleischer DM, Sicherer S et al. Consensus communication on early peanut introduction and the prevention of peanut allergy in high-risk infants.J Allergy Clin Immunol. 2015 Aug;136(2):258-61. (原文链接 http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(15)00785-X/pdf)
接下来，学者们进一步分析，除了花生之外的其他更多的过敏性食物（如牛奶，鸡蛋，鱼虾等）是否也像LEAP试验，能得出类似结果。
所以，2016年，Perkin继而在新英格兰杂志发表了EAT(Enquiring about Tolerance)临床试验来寻求答案，这个研究纳入了1303名3个月大的纯母乳喂养婴儿，随机分为从3个月即开始添加6种易过敏食物（花生，熟鸡蛋，牛奶，海鲜，芝麻，和小麦）的早期引入食物组，和按标准的食物引入指南执行的标准组（这组婴儿都会在6个月以后，根据父母的判断来添加这些食物）。
3年以后评估结果，早期引入食物组食物过敏的发生率在2.4%，而标准组则是7.3%。提示早期添加过敏性食物，对于食物过敏性疾病是个保护性的因素。而不应该推迟添加这些食物，可能导致更容易患食物过敏。
所以，我们在临床决策需要更新我们的认识，面对一些存在食物过敏高危因素的人群时，可以告诉他们大胆的让宝宝充分的接触这些过敏原，可能早接触这些过敏原，能够更好地完善免疫对于过敏原的耐受，减少以后食物过敏的发生。
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男姐总结：很多以前的铁律，后来都被逐渐推翻。我们了解的“真理”未必是真理。以前说地球是圆的会被烧死，现在说地球是方的会被鄙视。所以不要尽信书，唯一不变的就是变化。如果宝宝过敏的情况严重（极其严重的当然要规避），让护理难度增加，男姐建议可以适当推迟添加，但是如果只是口周一点发红，出了小疹子很快消失，其实不应该因噎废食，不需要刻意推迟添加。一岁内不让孩子吃蛋或者蛋清或者甚至不过敏的鸡鸭鱼虾，都是不人道的。你吃香喝辣，我却只能吃斋吃糊的日子太苦：《
育儿之外的周边知识：乔尔丹诺．布鲁诺（Giordano Bruno，1548-1600），意大利思想家、自然科学家、哲学家和文学家。他勇敢地捍卫和发展了哥白尼的太阳中心说，并把它传遍欧洲。由于批判经院哲学和神学，反对地心说，宣传日心说和宇宙观、宗教哲学，1592年被捕入狱，最后被宗教裁判所判为“异端”烧死在罗马鲜花广场。
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不一样的育儿理念，不一定是错的
本号专发有争议的观点，承受力不强慎关注 ！
学医却弃医从文，在母婴领域践行女侠梦
希望妈妈摆脱焦虑，学会辩证
省心省力省钱，快乐育儿
中国医疗自媒体联盟成员
很多人问：男姐你那么与众不同（是指我胖吗？），都看了什么？我尽量在本号推荐我看过的，我用过的，我体验的，我实践的。我说的每句话未必都是你认可的，我没说我说的都是对的，这是个兼听则明的平台，观点冲击有点猛，抓好扶稳：》go~
