各种儿童皮疹的收藏版文章：湿疹、痱子、手足口、急疹……

宝宝的皮肤很娇贵，免疫系统又不成熟，所以很容易有各种疹子出现，之前我们发过关于湿疹和痱子的文章，今天我们综合说一下如何从外观上判定到底是什么疾病，和如何应对。

温馨提示：爸爸（含妈妈）阅读本文章后将：皮肤学+2，眼力+5。

在之前的痱子、湿疹的文章之后，被不少爸爸妈妈强制要求有一篇不那么闲扯理论，比较偏实际操作的文章。于是我们今天参考《Parents》杂志的内容，图文并茂的说明7种常见的儿童皮疹的区别，病因和治疗问题。

这是我们的发烧入门讲座之后，又一篇标上收藏版的文章，这种文章更多可以被看做操作手册，只不过这次的手册最好不要在饭前来看。

1，接触性皮炎 Contact Dermatitis

特点：红色斑块，可能表现为水疱或者干燥，位置出现在和刺激源物体接触的皮肤上。如果是接触到刺激性物质，会立即出现，如果是过敏性反应，则可能会在接触之后几天内出现。

病因：皮肤接触到：肥皂、沐浴露、洗衣液、香水、化妆品、首饰、乳胶制品、化学试剂、有毒植物等等。

治疗：可以使用冷敷来治疗水疱，一般消肿止痒治疗可以采用外敷或口服激素类或者抗组胺类药物。

就医建议：即便慢慢好转，但往往也需要需要几周甚至更长时间才完全消失。如果在出现的2-3天后没有好转甚至更糟，或者宝宝有其他不舒服的表现，需要送医院检查。如果在儿科治疗几天后仍没有好转，可以咨询皮肤科或者变态反应科的医生。

2，特异性皮炎 Atopic dermatitis

特点：表现为红色斑块和小的突起，皮肤出现变厚、破损的情况。常发生在面部和肘膝关节的皮肤褶皱处。

病因：由于宝宝的基因问题，因各种原因（食物、环境甚至心理）造成的免疫系统过敏反应。是现在宝宝中常见的病，随着年龄成长会逐渐好转。

治疗：隔离过敏源，用温水澡（用添加，也不要什么天然成分的沐浴露）保持宝宝皮肤湿润。使用医生建议的外敷药物（可以含激素）进行治疗。

就医建议：如果较长时间内没有好转（2-3周）可以去医院儿科就诊，根据儿科医生的建议或者治疗情况，再考虑是否转皮肤科或者变态反应科

上面两种是日常中常备叫做湿疹的主要疾病，关于这点可以发“湿疹”到我们的微信公众号来看看。

3，痱子-Heat Rash

特点：外观是成片小红斑和小水泡，常见位置在脖子、肩膀和其他身体温度较高的部位，如：躯干、腹股沟和腋下。

病因和治疗：环境太热，穿的太多。治疗主要是降低室温和穿宽松衣服，具体的请发“痱子”来看吧，都有一整篇文章了，就不重复了。

就医建议：如果4天以上还没有任何好转，可以去咨询大夫。

4，手足口病 Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD)

特点：在舌头，牙床，腮帮等位置出现红色、疼痛的水疱；手掌、脚底等位置出现红色皮疹，很有可能也有水疱。

病因：由多种病毒引发的常见于5岁以下宝宝，病毒会潜伏在宝宝的大便中，在换尿布或者其他时候进行传播。

治疗：得手足口病的宝宝约1周可以痊愈。针对手足口病的高烧，可以服用退烧药。而因为喉咙痛的问题，需要给宝宝准备清淡无刺激性的食物。

就医建议：如果孩子发烧超过40度（3个月内宝宝超过38度），有严重疼痛和脱水迹象，请送医确诊。

5，小儿急疹-Roseola

特点：粉色片状皮疹，以躯干居多，有时候会扩展到四肢和脸部。

病因：小儿急疹的病因是病毒感染，多发于6-24个月的婴儿，主要通过空气飞沫传播。所以是和总说的“见风”没什么关系，除非你的风里含病毒。

治疗：小儿急诊很少有瘙痒的问题，所以不需要外敷药物。但体温快速升高，可以达到39度以上的高温，发烧是对孩子最大的威胁，因此退烧药和物理降温要做好，同时注意不要脱水。

就医建议：孩子不舒服，你对高烧很担心，或者其他怀疑，可以去医院就诊。

6，荨麻疹- Hives

特点：小红斑或者大片的斑痕，可以在某一部位发作，或扩散到全身。

病因：儿童得荨麻疹大多是因为过敏产生的，过敏的原因很多很难逐一排除，但是可以通过考虑儿童最近吃了、吸入或者接触了什么，比如被虫子咬之类的，可以初步断定病因。

治疗：在瘙痒很严重的时候，可以使用激素类或者抗组胺类药物，同时配合冷敷和冷水冲洗止痒。

就医建议：一般荨麻疹会持续3-4天，如果宝宝因为肿胀出现呼吸苦难，则应该立即就医。极少数会持续到几周，这时候需要开始跟医生讨论进行过敏原测试或者其他处理。

7，第五病（传染性红斑） Fifth Disease

特点：开始时候脸上像晒伤的一片红斑（大概就跟被家暴的样子比较像），之后扩展到身上、四肢。

病因：这是一种病毒引起的传染病，会通过空气飞沫传染，因此在上学的宝宝中会容易出现。

治疗：对于得第五病而带来的高烧，可以使用退烧药。皮疹的瘙痒需要使用激素类或者抗组胺类药物治疗。基本上两周内就可以痊愈。

就医建议：如果你发现类似症状或者无法确定，可以送医确诊。

很纠结的希望今天的文章对爸爸妈妈有用，又希望大家不会用到它。此外关于“湿疹”和“痱子”的文章，以前已经有单独的文章发过了，大家可以发关键字到我们的微信公众号“一小时爸爸”来看。

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