肌张力低下型脑瘫患儿的作业治疗方法（举例汇总）
（一）仰卧位
1.问题一与治疗方法
（1）问题一：出生时即表现为弛缓，没有生理性屈曲的体验。无上肢内收、屈曲，手不能抓握。无手抱膝、手抱足或者抱足吃，也没有出现竖颈、抬头。向俯卧位翻身左侧优于右侧。
（2）治疗方法:①仰卧位，辅助下屈曲膝部，将食物放在患儿视线前方，鼓励患儿抬起头部去够取食物。
②从仰卧位到俯卧位翻身时，必须在辅助下屈曲下肢并回旋腰部、前倾肩部以帮助其翻身。
2.问题二与治疗方法
(1)问题二:双侧上肢并不都同时伸向前方，可有一只手向前伸展，另一只手在体侧的情况。
(2)治疗方法:仰卧位躺在枕头上，伸双手去够取对面的人的脸。
（二） 俯卧位
1.问题一与治疗方法
(1)问题一:出生时没有生理性屈曲体验。俯卧位时要保持头部稳定控制上肢就不能内收、屈曲。俯卧位时,双上肢紧贴躯干放置（胎儿水平）。肘关节屈曲在肩关节后方，前臂能保持支撑姿势，但是只要头不上抬，肩和上肢就后缩，右侧比左侧出现早。5个月时能翻身至仰卧位。辅助下翻身，上方的下肢屈曲，上方的上肢伸向前方，向侧方翻身时会有颈部立直反应出现，但是没有颈部屈曲阶段，整体发育水平在3个月左右。
(2)治疗方法:①俯卧在治疗师膝部，前臂支撑，肩关节内旋、内收，手轻轻握。让患儿自己照着镜子进行抬头训练，抬头的过程中，需要屈肌和伸肌共同作用以保持头部正中位姿势。必要的时候固定下肢，目的是避免髋关节过度伸展、外展。
②从俯卧位转换成仰卧位:俯卧位时，肘关节屈曲支撑，治疗师使患儿下肢屈曲后，患儿利用向侧方翻身时的颈立直反射可翻身至仰卧位。
③坐在治疗师的膝部，让患儿玩木棒游戏，让患儿进行保持正中位的训练。可以在抓捤木棒的前提下，屈曲、伸展肘关节。
2.问题二与治疗方法
(1)问题二:双上肢的动作有缺如现象。俯卧位姿势体验比较局限，患儿可通过上肢支撑向侧方进行重心转移，而向前方重心转移缺如。
(2)治疗方法:在平衡板上双上肢内收、屈曲位进行重心转移。也可以通过双上肢伸向前方进行重心转移。目的是为了以后一侧上肢支撑体重，另一侧上肢伸向前方够取物品作准备。为了抑制患儿全身性伸展-外展模式，可以在患儿膝部用带子将其固定。
