各有不同:再障与白血病做完骨髓移植后的“注意点”
骨髓移植是很多急重型再障患者所选择的治疗手段,我国著名的中医血液病专家胡桂生教授表示:在患者历经艰难,终于成功实施骨髓移植治疗之后,患者病情稳定可以出院,但有几点还是要格外注意的!
白血病患者骨髓移植后注意:
1.移植3个月内,最好每周看一次门诊。
2.主要抽血查血象,肝肾功能,血糖,环孢菌素或他克莫司浓度,巨细胞病毒等。
3.查环孢菌素或他克莫司浓度时要特别注意抽血时间,比如前一天晚上9点吃药,第二天8点钟抽血,千万不要9点以后再抽血。结果会误导医生。
4.3个月内最好是每个月查次骨穿,查微小残留。根据结果调整抗排异药物剂量和减停抗排异药物。
5.3个内排异反应主要看皮肤,肝功能,吃东西也要注意,主要是怕吃坏肚子,跟排异混淆。
6.3个月后主要是慢性排异,主要表现为皮疹,口腔溃疡,眼干,肝功能异常。平时要注意看看尿的颜色是不是发黄或白眼球是不是黄,提前警惕有无黄疸。慢性排异腹泻少见,但也会有,故吃东西一定要注意。原则是一定要干净。
而再障和白血病做完骨髓移植不同,需要格外注意的是以下几点:
1.再障骨髓移植主要是移植后不希望出现排异反应。
2.为了不让移植后出现排异反应,抗排异药物一定要慢慢减。
3.一般移植后查抗排异药物浓度,保证在有效治疗浓度,半年后如果没有排异再开始慢慢减药。一般1年没有排异可以停药。
如果治疗中出现排异反应,首先查药物浓度够不够。然后要加其他药物,比如激素等。胡桂生教授说,对骨髓移植后的患者,为了避免排异反应以及其他并发症的出现,一定要注意定期复查,服用抗排异药物,同时,大家还可以适当结合中草药,扶正固本,尽快康复!