「民生健康」血液专家刘松山：装修诱发的白血病可防患于未然

房屋装修的材料、涂料、油漆，农药、杀虫剂、铺路的泥青等含有毒物质和有毒气体，与血液病、实体肿瘤的发生有一定关联，相关职业与装修、铺路工、制鞋厂、化工有毒液体或者原料接触有关，一定要防范于未然！

———来自成都中医大附属医院血液科医生的忠告

一天，血液科住院部查房，发现这样的情况：

一个4人间血液病房，有3个血液病人，分别是正在住院的12床、13床、14床，都曾经直接或间接接触过与装修有关的工作或者接触过装修材料。他们的临床诊断分别是：“急性髓细胞白血病”、“再生障碍性贫血”、“急性髄细胞白血病”，同期住院的与装修新房有关的骨髓增生异常综合征，刚检查出来已转化为急性髓细胞白血病（见昨日的发文：装修诱发急性白血病？你不信也得信）。

这里再次引出日常生活中装修与血液病的话题，房屋装修果真引起血液病吗？

装修材料都含有毒物质，哪怕是品牌装修材料，都不能幸免。装修材料、装修涂料、新鲜的墙纸、新型塑料、油漆、铺路工接触的泥青、农药、杀虫剂、制鞋厂工人接触的皮革、新车的皮革，以及实验室或检查室、病理室长期接触的化学物质，都可能富含苯或者甲醛类有毒物质。

据世界卫生组织（WHO）报告，苯、甲醛具有高度的致癌性，是癌症的主要诱发因素之一。这两种物质不仅与实体肿瘤有关，还可能是血液病、血液肿瘤的致病有关。据我们血液科临床案例分析，已知的与装修有关的血液病发病时有所见，并不少见。一般可能引起的血液病有这些病种：再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、血细胞减少、骨髓增殖性肿瘤如原发性血小板增多症等。

这些有毒物质的环境，短期内有毒物质或者有毒气体的含量是不可能消除或者降低的。

再次提醒和强调：不仅仅是新装修的房屋，那些苯、甲醛含量较高的环境，特别要注意通风透气、检测苯和甲醛的含量，一定要让这些毒性物质或者毒性气体的含量降到安全水平，从时间上来说，可能需要半年至1年以上，如果潮湿环境、通风透气不良的环境，可能需要更长的时间才能达到一个相对安全健康的水平。

这里要思考的是，是不是接触了这些有毒物质或者工作环境的人，都会导致血液病或者引起癌症呢，也不是绝对的。毕竞有这些职业或者工作经历、环境接触的人并不是都有血液病。这些安全的分享，在于提醒大家，有了“装修可能与血液病“有关这样的意识，对血液病特别是恶性血液病如急性白血病、淋巴瘤等的防范总是有益的。

生活中，接触了装修材料等有毒物质的人，有哪些人群可能有血液病的高危因素呢？

1、经常或长期感冒、免疫力低下的人群；2、年老体虚之人群；3、家族有肿瘤、血液病患者的人群，可能本身家族中存在有基因或者染色体变异的潜质，只是没有诱因没有爆发出来；4、儿童，因处于生长发育期、各项脏腑机能和免疫功能还不完善不成熟，对外来有毒物质的侵害还不足够强大；5、感冒人群、长期熬夜、极度疲劳、睡眠休息差的人群。

上述人群在身体状况不良、免疫功能低下状态时，如果长期接触装修材料等有毒物质，那么与血液液扯上关系的可能性就比较大一些，使后者这些有毒物质的接触成为最后的致病因素，也就是俗话说的“压死骆驼的最后一根稻草“。

外因必须通过内因才能起作用，自身抵抗力差、机能状态差、自身或者家庭有染色体基因的变异因素存在，应该是血液病的主要致病因素，有毒物质、有毒气体的侵害影响不过是外部因素的干预而已，当两方面或多方面因素叠加后，最后的血液病才有可能发生。所以，长期保持良好的生活习惯，坚持锻炼身体，提高机体免疫功能可能是最好的防病治病策略。

下面列举我科现在正在住院部病房的几例与装修有关的血液病的患病情况，说明血液病离我们还是很近的，不可不防，当引起足够的重视。

案例1：张某某，35岁青年女性，住我科16床，诊断“急性淋巴细胞白血病““，今年上半年单位（幼儿园）装修，装修完不久即入住办公室。随后半年诊断出急性淋巴细胞白血病。

案例2：高某某，23岁年轻女性，诊断“急性髓细胞白病”，她曾经在新装修的房屋上班半年之久，新装修的办公室气味很大，但她一直在这样的办公环境中工作，觉得自已年轻没有问题，久了就不在意这个问题了。后来开始逐步出现头晕乏力、持续高热、重度贫血状态。到我科初次住院时，血红蛋白只有33克/升（正常女性的血红蛋白是110克/升），经骨髓检查确诊“急性髓细胞白血病”。

案例3：刘某，30岁青年女性，现住我科12床，诊断“复发急性骨髓细胞白血病”。她的发病也与装修房屋有关：政府分配她家一套安置房，家人就直接高兴地住进去了，同时在居住环境做了简单地装修，也就是住进去才进行了装修。家里人还是装修职业的，所以用的房屋装修材料均是正规品牌。同时患者在给自已家装修时，还负责给她的母亲家进行安置房的房屋装修。装修期间，还住在刚涂了油漆的壁柜的环境中，壁柜的气味很大。

整个两套房屋的装修时间持续了2-3个月多，一天，家人发现患者脸色很不好看，面色极其苍白，路也走不稳，让去医院检查，一查就诊断为“急性髓细胞白血病”。

案例4：徐某某，42岁中年女性，现住我科13床，诊断“重型再生障碍性贫血”。本人从事涂料等装修工作多年，在雅安地区每年接触农药、杀虫剂，春季时给茶叶喷洒农药，长期睡眠差、乏力体虚，免疫力差、容易感冒。11个月前乏力于医院就诊时诊断出“重型再生障碍性贫血”，目前进行中西医结合治疗。

案例5：鲜某某，50余岁中年女性，现住我科14床，诊断“急性髓细胞白血病”半年。据本人自述，她家庭也是家装行业，自已有时也亲自参与房屋装修工作。回忆一次用草酸处理地面时，草酸泼洒在地面，当时地面的气味非常大且刺鼻，只能把鼻子捏住不能出气，靠嘴来进行呼吸。后来检查诊断后以为疾病的发生可能也与房屋装修、接触房屋新材料等有关。

其它的类似环境还有：学校新装修的塑胶跑道、新装修的教室、学校的实验室、医学实验室或者检查室，新车皮革，办公室装修后。

如果身处气味很大的环境，一定要千万小心，这些环境的有毒物质的含量有可能甲醛、苯的含量超高，当心有毒物质的血液学毒性而引起血液病。也有些有毒物质是无色无味的，毒性也很大，所以要有防范意识。如果气味很大又不得不在这样的环境中工作或者长时间呆，至少戴口罩保护自已。

12床、13床、14床同是与装修有关的血液病，实际上并不是巧合，有可能在提示我们：装修与血液病有可能有一定的相关性。

下图是11床～14床这个病房的3个病床。