i甲小百科——“小胖子”看着“有福气”?小心甲减!
世界范围内,儿童肥胖呈增长趋势。目前,全球近1/10的学龄儿童超重,其中1/4 属于肥胖范畴。中国儿童青少年总体上处于肥胖流行早期,但增势迅猛。
很多长辈喜欢把自己的孩子或者孙辈喂得“圆滚滚”的,认为这样是可爱,有福气的体现。殊不知,儿童、青少年肥胖症对于孩子的危害相当严重,从精神上的
自卑、抑郁
,到身体上的
神经、消化、运动等多系统疾病
都有可能导致。
甲状腺疾病当然也不例外。
近年来,关于
肥胖与甲状腺功能关系
的研究越来越受到关注,二者之间的相关性也逐渐被确定。
部分肥胖儿童及青少年TSH水平升高,血清游离甲状腺素 (FT4)及(FT3)正常或轻度升高。
儿童肥胖与甲状腺功能相关的可能原因有以下三点 :
瘦素(Leptin)是由脂肪细胞分泌的多肽类激素,其在血中的水平与机体脂肪含量有关。
肥胖儿童瘦素水平显著升高,且瘦素与BMI呈正相关。已有研究证实
血清TSH与瘦素水平也呈正相关
。
肥胖者的脂肪组织处于低度炎症状态,释放大量炎症因子,这些炎症因子能够抑制人类甲状腺细胞的钠/ 碘转运体mRNA的表达以及碘摄取的活性,从而使 TSH 代偿性升高。
肥胖患者下丘脑T3受体数量减少,导致
反馈调节通路受损
。这种甲状腺激素抵抗也可能是肥胖儿童及青少年血清TSH 升高的原因之一。
但是,虽然甲状腺激素能通过调节能量代谢影响体重, 但是TSH轻度升高更像是肥胖的结果而不是原因。因此,对于肥胖儿童及青少年
亚甲减的诊断
要特别慎重,不推荐为了减重而给予这部分人群激素治疗。
之前临床也有违规服用甲状腺激素减重的例子,往往因为过量可能导致心悸、交感神经兴奋、骨量减少等副反应,甚至会导致停药后的永久性甲减。
那生活中有什么办法能改善胖小孩的甲状腺功能呢?小i有几个小建议:
1.
幼儿要避免接触手机
对于幼儿来说,
可能对甲状腺功能造成影响,长期看手机也会导致
坐、站姿的不标准
,所以一般不建议
三岁以下
的孩子接触手机,七八岁以下的小孩也得限量。
控制体重最好的方式还是要靠
运动
,小孩子有好动的天性,父母也应该抽出时间来在假期带着孩子进行踏青、爬山等户外项目。
这些“垃圾食品”不只包括零食、炸鸡等传统认知里的“洋垃圾”,也包括很多在我们传统观念里觉得是“健康食品”的“中式垃圾”。现在的孩子大多处于脂肪、糖过剩的状态,诸如
鸡汤、骨头汤、糕点
等食物也得限量。
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你的孩子超重了吗?一起来聊聊吧~