男子高血压没控制好发生肾衰，中医如何调理高血压肾病？如何饮食

肾脏是人体重要的排泄器官和内分泌器官，其功能以排泄体内代谢产物为主。通过排泄功能，可以将人体内有毒、有害的物质，从尿液中带走，同时保留对人体重要的营养物质，防止蛋白和血细胞漏出血管，从而维持人体水、电解质、酸碱平衡稳定。

高血压就是血管内血液压力增高，高血压常见于中老年人，但却缺少人们的重视，因为高血压症状简单仅仅会头晕、乏力，人们也不在意。如果早期不进行干预调理，血压会慢慢地发展，变成中度甚至是重度。而高血压不仅会导致血管硬化，还会导致血管的通透性增高，使得蛋白漏到尿液里，发现尿蛋白。一旦出现这种情况，尿蛋白会给肾脏的滤网增加负担，甚至破坏滤网系统。

有些人认为，不管是轻度、中度、重度高血压，只要吃降压药把血压降下来就没事了。专家表示，虽然降压药可以把血压降下来，但轻度降下来与重度降血压结果完全不同，轻度血压没有发生组织器官损伤，降压后可以康复。而重度高血压早已经严重损伤了组织器官，即使吃药降下了血压，但损伤坏死的器官无法逆转。

男子高血压没控制好，发生肾衰竭吃药降压还有用吗？

病例：患者xxx，男，52岁，山东曹县农村。长期农村生活，饮食随意，基本上有什么吃什么，时常抽烟喝酒。大约9年前被查出高血压，听别人说血压早期不需要吃药治疗，早吃药不好，因此一直不肯吃药。平时偶尔出现头晕、头痛等轻微症状，并没有当回事。大约6年前检查发现，原本轻度的高血压成了中度高血压，仍然不愿意吃药治疗。

3年前的一天，患者突然晕倒，被家人送到医院就医，检查发现已经是重度高血压。这才意识到问题严重，开始吃降压药。并认为只要吃了降压药把血压控制下来就没事了。

但是，患者并没有按照医嘱规律服药，但时常断药、忘了吃药。尽管吃药，还是出现恶心、水肿，也没有太当回事，猜测可能是药的问题。后来一直感觉疲劳乏力，恶心想吐，到医院检查，结果血压高、尿蛋白高、血肌酐高，肌酐630 umol/L，被诊断为肾衰竭。这时用西药治疗效果不佳，中医专家进行可整体人体机能调理，严格控制患者的饮食、作息，纠正不良习惯，3个月后病情趋于稳定，但损伤的肾小球细胞无法修复，只能尽可能保护剩余的肾小球功能，维持患者的代谢功能。

这3个错误行为导致血压升高发生肾衰

1、没有早期治疗。患者早年发现高血压，当时就应该控制。因病情较轻可以不吃药，通过改善生活的习惯来调节血压，但是并没有当回事。三年后仍然不治疗，持续高血压损伤了器官。

2、擅自换药。开始医生开了降压药，吃完药准备去开药，听说附近药店里有便宜的药，于是就去买了另外一种降压药。其实，把医生开的长效降压药换成了短效降压药。但患者并不知道，短效降压药难以稳定一整天的血压，结果使血压不稳定，损伤了肾脏血管壁，血流量减少，肾功能降低。时间长了就发生肾衰。

3、生活习惯没变。患者在农村生活，经常有大量吸烟喝酒的事件，很难戒烟戒酒。而吸烟喝酒是高血压的主要“诱因”。医生说高血压要清淡饮食，但患者依旧吃喝抽，这些习惯都会导致病情加重。

中医如何治疗高血压肾病？

专家表示，中医治疗高血压肾病，主要是通过辨证论治，选择应用滋补肾阴或者补肾阳的药物进行治疗。

中医认为长期高血压会损伤肾气，导致肾气亏虚，根据典型的临床症状通过应用滋补肾阴或者肾补肾阳的药物治疗以后，可以缓解高血压肾病的临床症状，对于使用药物治疗肾病，起到比较好的协同作用。高血压肾病患者，需要在医生的指导下应用降压药物，将血压调整在正常范围之内，减少由于高血压对肾脏的继续损害，中西医结合进行调理治疗，促进肾功能的恢复。

高血压肾病饮食调理

1、限制盐和钠的摄入。摄入食盐量过多，会使血管硬化和血压升高，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可减少降压药物的剂量，从而减少药物副作用。饮食宜清淡，少食含盐较多的食物，如酱肉、咸菜、榨菜等。盐蛋和松花蛋不宜多吃；少吃味精、酱油、咸菜、番茄酱、酱菜等腌制品；少吃香肠、酱牛肉、午餐肉、烧鸡等熟食冰冻食品、罐头食品及方便快餐甜品；少吃零食、冰激凌、饮料等。每日摄盐量在2-3克为宜。

2、蛋白质要适量。每公斤体重不超过1克，高血压肾病患者宜多吃富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含钾的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西葫芦、芹菜、蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、梨、香蕉、柿子、猕猴桃、西瓜、菠萝等。

3、减少热量和脂肪摄入。因为高热量和高脂肪可促使血压增高，尤其是动物性脂肪，含胆固醇较高，可加速动脉硬化。既要补充热量又要注过量。

4、多吃水果和蔬菜。保证身体营养需要，但肾炎患者不宜吃香蕉，因香蕉中含有较多钠离子，会使病人出现钠潴留使血压更高。

5、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。

（东方红星，文/李烈，医师/张振忠；约1920字）