为什么自闭症孩子会出现「重复刻板行为」?医生这样说

文 / 健康舒适圈
2022-03-12 09:11

自闭症谱系障碍儿童的核心症状之一是重复刻板行为,无休止地做一个动作(如旋转、玩手、盯着电器、敲打头部、抠眼睛等。),或者反复不断地操纵某样东西,特别沉浸其中,乐在其中。

如果终止了,他会大喊大叫,发脾气。

自闭症儿童的刻板行为简单多变,从轻微的重复动作到强烈的、大规模的、令人不安的刻板行为,让家长和老师感到紧张和头疼。

很多家长把孩子的刻板行为视为不可容忍的“怪异”行为,他们讨厌立刻消除这种行为。

为什么自闭症儿童喜欢沉溺于重复行为,背景机制是什么,学术界至今不清楚。

根据一些自闭症患者的描述,几乎都是这样说的:“这种重复动作是由内心深处的一种强烈冲动引起的,能带来愉悦的感觉”。另一种解释是,刻板动作是一种补偿性行为。通过反复的刻板动作,可以让自己冷静下来,避免过度紧张和恐惧

重复性刻板印象不仅存在于自闭症儿童身上,在正常人不安焦虑的时候,他们还会抓头、发抖、得瑟、捏手捏脚。当一个人处于持续的焦虑状态时,可以演变成强迫性思维或频繁的强迫性行动。

因此,这种行为会上升到理论解释,并被认为是刚性刻板行为:

①调节感觉刺激的方式

②焦虑的表达方式

③是认知功能受损的体现

④是神经抑制功能受损的表现

就自闭症儿童而言,他们平时的刻板行为多以感官自我刺激为目的。当他们处于过多的刺激环境中时,他们会通过重复动作来缓解自己,同时,他们也在寻求感官上的快感。

的确,当自闭症儿童处在一个陌生的环境中,他们的社会交往和周围环境是混乱的,迷失方向的,使他们疯狂,所以他们会用重复的刻板印象“屏蔽”周围的刺激,寻求自我安慰。让他们焦虑的刺激通常是我们认为理所当然、不认同的环境刺激。

此外,据解释,自闭症儿童坚持既定的程序,但也坚持节奏,他们已经熟悉。他们可以预测接下来会发生什么,这样他们就可以控制下一步的行动。因此,一旦程序被改变或打破,他们就会陷入恐慌和焦虑,于是刻板的重复性动作就会增加。

自闭症的刻板行为是一种应对自我焦虑、阻止改变、表达兴奋的方式。

父母应该怎么做?

兴奋、焦虑、无聊、不适和困惑通常是自闭症儿童重复刻板行为的潜在诱因。一旦他们的刻板行为被打断,通常会引起他们的强烈反应,还可能导致歇斯底里的哭闹和崩溃。

所以要根据他们刚性行为的强度和性质来做一个初步的判断。比如这些行为是否妨碍了他的学习,是否伤害了他自己,是否影响了他们的日常生活,是否打扰了别人的不可忍受的行为,他是否因为愤怒而产生了刻板行为,如果你制止了会不会给他带来痛苦,他是否能自己制止刻板行为等等。

1.分散注意力

可以用孩子喜欢的东西(如食物、玩具)来吸引注意力,用新的强化来代替刻板的行为。你也可以带他去图书馆看书,画画,或者干脆一个人呆一会儿。

2.带孩子进入安静的环境

相对隔离和屏蔽的环境很容易让ASD的孩子静下来,所以一定要准备一个安静的房间,在孩子焦虑或者烦躁之前,带到一个安静的地方。

3.尽量让孩子们有事可做

合理安排孩子的时间,减少他们无所事事的时间,但避免超负荷。这样孩子就不会因为无聊而做死板的动作。做事精耕细作,恰到好处,也是一种锻炼控制力的体验。

4.锻炼儿童

第一,通过体育锻炼,可以释放过多的精力,平复情绪。第二,体育锻炼本身可以代替刻板行为和动作,可以增加孩子控制刻板行为的自控能力。